2012年由世界衛(wèi)生組織將每年11月17日設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日，國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司將“有愛，有未來”設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日永恒主題，呼吁全社會(huì)關(guān)愛早產(chǎn)兒及其家庭，提高早產(chǎn)兒生命質(zhì)量。

　　全球每年出生的早產(chǎn)兒有1500多萬，中國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率由1980年的5%上升至2022年的10%，我們把胎齡在37周之前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為“早產(chǎn)兒”，目前有報(bào)道的存活早產(chǎn)兒胎齡僅僅21周，體重僅僅420克。

　　“早產(chǎn)兒”是指胎齡在37周之前出生的活產(chǎn)嬰兒。一般來說，早產(chǎn)兒身體有如下特點(diǎn)：

　　早產(chǎn)兒的皮膚薄嫩，所以他們的體溫調(diào)節(jié)能力也比較困難，汗腺發(fā)育不成熟，體溫也是忽高忽低，需要在暖箱里隨時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持適宜的體溫。

　　早產(chǎn)兒的呼吸功能較弱，吞咽的時(shí)候會(huì)有暫停，而且他們的吮吸和吞咽能力也是很弱，容易出現(xiàn)嗆奶吐奶的問題。

　　早產(chǎn)兒的肝臟功能不成熟，生理性黃疸維持時(shí)間也會(huì)較長(zhǎng)，大部分會(huì)有高膽紅素血癥，需要及時(shí)藍(lán)光照射預(yù)防膽紅素腦病。由于早產(chǎn)兒的肝臟能力發(fā)育不成熟，所以自身的凝血機(jī)制也不健全，很容易自發(fā)性出血，嚴(yán)重者合并顱內(nèi)出血，影響到神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后。

　　早產(chǎn)兒通過母體胎盤獲得的免疫力不足，他們常常更容易被感染患病，常常會(huì)伴有肺部炎癥。

　　早產(chǎn)兒容易合并低血糖及內(nèi)環(huán)境紊亂，需要監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)，合理提供腸道營(yíng)養(yǎng)或者靜脈營(yíng)養(yǎng)維持適宜的生長(zhǎng)發(fā)育。另外由于鐵儲(chǔ)備不足，易合并貧血，應(yīng)預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。

　　護(hù)理上也需要重視以下幾個(gè)方面：

　　喂養(yǎng)方面：對(duì)于早產(chǎn)兒中確診無消化道疾病，且對(duì)喂養(yǎng)耐受較好者，建議采取早期喂養(yǎng)。出生體重>1500g，無窒息、發(fā)紺出現(xiàn)，并且吸吮反射發(fā)育良好的早產(chǎn)兒，可直接采用母乳喂養(yǎng)。出生體重<1500g的早產(chǎn)兒，如果其吸吮反射尚未發(fā)育成熟，但具有吞咽能力，可以采用滴管喂養(yǎng)。

　　環(huán)境適宜：保障早產(chǎn)兒處于溫暖的環(huán)境之中，一般來講，出生時(shí)需要在32-34℃暖箱保暖，出院后也需要室溫保持在24-26℃，空氣濕度保持在60%左右。

　　減少噪音：早產(chǎn)兒身體處于發(fā)育狀態(tài)中，對(duì)噪音刺激非常敏感，早產(chǎn)兒處在噪音相對(duì)較大的環(huán)境中會(huì)對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等造成影響。建議白天不高于45分貝，晚上不超過35分貝較為適宜。

　　光線調(diào)整：早產(chǎn)兒護(hù)理過程中不注意對(duì)光線控制很可能對(duì)寶寶的視網(wǎng)膜造成影響。減少光線強(qiáng)度，可以拉上窗簾、采用遮光罩等遮擋日光。每天至少要有一個(gè)小時(shí)左右讓早產(chǎn)兒處于昏暗的環(huán)境中，模擬子宮內(nèi)的光線狀態(tài)，給早產(chǎn)兒更好的發(fā)育環(huán)境。

　　動(dòng)作輕柔：早產(chǎn)兒身體較為脆弱，應(yīng)減少大幅度動(dòng)作對(duì)其身體造成的痛覺刺激，提供鳥巢式安全圍欄，增加邊際感，或者提供袋鼠式護(hù)理，讓早產(chǎn)兒的母（父）親，以類似袋鼠照顧幼兒的方式，將早產(chǎn)兒直立式地貼在母（父）親的胸口，提供他（她）所需的溫暖及安全感，為其健康發(fā)育做好保障。

　　衛(wèi)生消毒：早產(chǎn)兒免疫機(jī)能相對(duì)較弱，容易發(fā)生感染。注意保持環(huán)境清潔，定期空氣消毒及擦拭房間物品表面，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，禁止患病人員進(jìn)行護(hù)理早產(chǎn)兒，降低發(fā)生感染的概率。

　　早產(chǎn)對(duì)于新生兒還是有很多危害的，所以我們應(yīng)該預(yù)防為主，尤其是有以下高危因素的孕婦更要謹(jǐn)慎對(duì)待：

　　1.多胎孕媽；

　　2.高齡產(chǎn)婦；

　　3.精神壓力大、抽煙酗酒；

　　4.有流產(chǎn)史，兩胎時(shí)間間隔短；

　　5.子宮畸形等；

　　6.患有產(chǎn)科并發(fā)癥或感染性疾病等。

　　預(yù)防早產(chǎn)建議：

　　保持積極的心態(tài)：以積極樂觀的心態(tài)對(duì)待妊娠和分娩，不要過度緊張和擔(dān)心。避免較大的情緒波動(dòng)。

　　養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：千萬不要過于勞累，避免抽煙喝酒，遠(yuǎn)離二手煙及其他有害化學(xué)物質(zhì)，健康飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

　　定期進(jìn)行產(chǎn)檢：注意孕期的衛(wèi)生。避免出現(xiàn)呼吸道、胃腸道、生殖道、尿道炎癥等。進(jìn)行一定的戶外活動(dòng)，保障胎兒和自己的身心健康。

科室簡(jiǎn)介

　　新生兒科是本溪市危重新生兒救治中心，擁有專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士團(tuán)隊(duì)及先進(jìn)的設(shè)備支持，我們用精湛的技術(shù)為早產(chǎn)兒的治療護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)的保障，提供后期育兒指導(dǎo)，持續(xù)護(hù)佑提前降落的天使，幫助他們?cè)诟鞣矫婕皶r(shí)追趕上正常的孩子，陪伴每一株幼苗茁壯成長(zhǎng)。