名醫(yī)講堂
專家來了丨帶您了解膀胱癌
在我國,膀胱腫瘤居泌尿生殖系統(tǒng)惡性腫瘤第1位。因此,做好膀胱癌的早期診斷和治療,是急需解決的重要問題.
1 什么是膀胱癌
膀胱癌就是指起源于膀胱各種組織的惡性腫瘤。而血尿是膀胱癌患者最常見的臨床表現(xiàn),其中80%-90%的患者以間歇性、無痛性全程肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。
2 如何診斷出膀胱癌?
1.超聲、CT及 CT尿路造影(CTU)、MRI及磁共振泌尿系水成像(MRU):可了解膀胱病變程度、胸腹盆腔臟器、腹膜后和盆腔淋巴結(jié)及上尿路情況,利于判斷膀胱癌臨床分期。
2.尿細(xì)胞學(xué)及腫瘤標(biāo)記物檢查:針對(duì)尿液或膀胱沖洗標(biāo)本的尿液基細(xì)胞學(xué)檢查是膀胱癌診斷和術(shù)后隨診的主要方法之一,目前研究出多種尿液膀胱腫瘤標(biāo)志物檢查技術(shù),其中FISH技術(shù)應(yīng)用日趨成熟。
3.膀胱鏡檢查及活檢:是診斷膀胱癌最可靠的方法,也是術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測的主要手段之一。
4.熒光原位雜交(FISH)分析:尿液或膀胱沖洗液的特定染色體和位點(diǎn)的非整倍體有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤或復(fù)發(fā),目前,本溪市中心醫(yī)院泌尿外科已率先在我市開展了熒光原位雜交分析檢查項(xiàng)目。
3 膀胱癌的治療方法
1.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù):是非肌層浸潤或者淺肌層浸潤膀胱腫瘤主要治療手段;
2.膀胱部分切除術(shù):可應(yīng)用于憩室內(nèi)膀胱腫瘤患者;
3.根治性膀胱切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù):適用于部分高危的非肌層浸潤膀胱癌或者肌層浸潤或者非尿路上皮癌的腫瘤。目前,本溪市中心醫(yī)院泌尿外科已開展腹腔鏡下根治性膀胱切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)術(shù),效果良好。
4.膀胱腫瘤術(shù)后腔內(nèi)輔助化療,靶向藥物及免疫治療,及術(shù)前新輔助化療及免疫治療。
5.尿道膀胱腫瘤電切+放療+化療(MMT):適用于高齡病人或者極力想保留膀胱病人。
6.不能根治的盆腔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移膀胱癌,侵及腹盆壁的病人可行MDT會(huì)診,行化療,靶向及免疫治療等聯(lián)合治療,降期獲得手術(shù)機(jī)會(huì)或者支持對(duì)癥治療。
4 我院泌尿外科診治特色有哪些?
早期、精準(zhǔn)、聯(lián)合、全程治療是我們奉行的治療原則,同時(shí),我們已開展尿查瘤細(xì)胞、FISH檢測、腹腔鏡下根治性膀胱切除術(shù)、腹腔鏡下IUPU原位新膀胱術(shù)等,多項(xiàng)技術(shù)均填補(bǔ)本溪市空白。
專家簡介
專家簡介
邱忠凱,泌尿外科副主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,博士在讀,美國南加州大學(xué)訪問學(xué)者,碩士研究生導(dǎo)師,中國第32屆泌尿外科“中國將才工程”成員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧省泌尿外科分會(huì)腫瘤學(xué)組委員,省抗癌協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)青年委員,市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員。他擅長泌尿系統(tǒng)腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療及泌尿系統(tǒng)疾病的診療,尤其擅長保留腎單位腎部分切除術(shù)、膀胱根治性切除術(shù)等。
出診時(shí)間:周二、周五的上午
出診地點(diǎn):門診樓六樓