醫(yī)療專題
醫(yī)療專題丨夏季頭暈?zāi)垦?,中暑之外還要警惕低血糖!
夏季來(lái)臨,頭暈?zāi)垦?、心慌氣短,這種悄悄來(lái)臨的危險(xiǎn)很容易被忽視,那就是——低血糖癥,這是臨床較為多見的一種危急情況,需要及時(shí)糾正。很多人認(rèn)為只有糖尿病病人才會(huì)出現(xiàn),補(bǔ)充一些含糖食物不就行了嗎?其實(shí),日常生活中不僅是糖尿病病人、還有患有其他疾病的病人也會(huì)出現(xiàn)低血糖癥,及時(shí)補(bǔ)充含糖食物只是一方面,這里還有大學(xué)問(wèn)。
什么是低血糖癥
是一組多種病因引起的以靜脈血槳葡萄糖(血糖),濃度過(guò)低,臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點(diǎn)的綜合癥狀。臨床以三聯(lián)征確定診斷:1低血糖癥狀;2發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L;3補(bǔ)充葡萄糖后低血糖癥狀迅速緩解。
有哪些表現(xiàn)
發(fā)生低血糖時(shí),嚴(yán)重程度取決于血糖下降速度,程度和持續(xù)時(shí)間,機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性,年齡,個(gè)體差異很大,臨床表現(xiàn)也多樣。
1交感(自主)神經(jīng)過(guò)度興奮:出汗、饑餓、心悸、,顫抖、軟弱無(wú)力、面色蒼白、四肢冰涼、感覺異常等。
2腦功能障礙:大腦缺乏葡萄糖供應(yīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)功能失調(diào)的一系列表現(xiàn),精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、頭暈、心慌、嗜睡、躁動(dòng)不安、行為異常、昏迷、各種反射消失等。
存在哪些危害
低血糖對(duì)大腦的早期發(fā)育有害,5歲以下的兒童反復(fù)發(fā)生低血糖癥會(huì)對(duì)智商產(chǎn)生永久性損傷,所以,寶爸寶媽要格外注意。
有些病人也可因年老衰弱,意識(shí)能力差,常常無(wú)低血糖表現(xiàn),容易被忽視,極易進(jìn)展成嚴(yán)重低血糖癥。
如果持續(xù)嚴(yán)重的低血糖不能得到及時(shí)糾正,會(huì)導(dǎo)致患者腦細(xì)胞不可逆損害,甚至死亡。因此,不論什么原因引起的低血糖危象均需要緊急處理。
容易出現(xiàn)低血糖癥的疾病
糖尿病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、感染、敗血癥、胰島素瘤、藥源性低血糖、胃切除病人等均易導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖癥。
突發(fā)低血糖癥該這么辦?
1.清醒者,輕癥較情,可飲用糖水,含糖飲料,進(jìn)食餅干、面包、巧克力等高糖食物,安排坐下或臥床休息,如不能緩解或病情加重請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2.癥狀較重者,出現(xiàn)意識(shí)障礙者,立即撥打120急救電話,及時(shí)就醫(yī),避免耽誤治療。
如何預(yù)防
1.糖尿病患者要合理服用降糖藥,規(guī)范使用胰島素,及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
2.運(yùn)動(dòng)鍛煉要適度,勞逸結(jié)合,進(jìn)食要規(guī)律。
3.拒絕酗酒。大量飲酒后容易發(fā)生低血糖癥。
4.反復(fù)嚴(yán)重低血糖發(fā)作且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者,要尋病因及時(shí)防治。
5.對(duì)于患有其他疾病且伴有肝、腎、心、腦多器官功能損害者,要重視低血糖癥發(fā)生。