越來越多的人發(fā)現(xiàn)自己或周圍的人在體檢或去醫(yī)院看病時(shí)，肺CT報(bào)告中會(huì)提到“肺結(jié)節(jié)”。看到“肺結(jié)節(jié)”三個(gè)字，很多人會(huì)感到緊張，會(huì)和“肺癌”、“腫瘤”等可怕的詞匯聯(lián)想在一起。那么，“肺結(jié)節(jié)”到底是什么？有了“肺結(jié)節(jié)”該怎么辦？

我院醫(yī)學(xué)影像科AI篩查微小結(jié)節(jié)和隱蔽結(jié)節(jié)

什么是“肺結(jié)節(jié)”？

　　“肺結(jié)節(jié)”不是一種疾病，是對(duì)一種現(xiàn)象的陳述。在肺CT影像中，“肺結(jié)節(jié)”指在肺組織中直徑不超過3厘米的類圓形局灶性密度增高影?！胺谓Y(jié)節(jié)”根據(jù)大小可進(jìn)一步分為微小結(jié)節(jié)（<0.5厘米）、小結(jié)節(jié)（0.5厘米-1.0厘米）及結(jié)節(jié)（1.0厘米-3.0厘米）三種。根據(jù)“肺結(jié)節(jié)”的密度，可以分為磨玻璃密度結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)。

為什么“肺結(jié)節(jié)”突然變多？

　　1.做肺CT檢查的人多了。隨著人們健康意識(shí)的提升，無論是體檢還是到醫(yī)院就診都會(huì)主動(dòng)提出做肺CT檢查，而很多人都是在檢查過程中“順便”發(fā)現(xiàn)了“肺結(jié)節(jié)”。

　　2.新技術(shù)的廣泛應(yīng)用。隨著人工智能（AI）肺結(jié)節(jié)輔助診斷系統(tǒng)的技術(shù)逐步完善，并大規(guī)模的引進(jìn)至各層級(jí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像科，不僅提高了醫(yī)師的診斷效率，還同步提高了“肺結(jié)節(jié)”的檢出率。尤其是近三年來，在各地三甲醫(yī)院的普及應(yīng)用，使得AI肺結(jié)節(jié)輔助診斷系統(tǒng)的受益人群不斷增長，“肺結(jié)節(jié)”的檢出數(shù)量也逐步增加。

　　正是由于以上因素在時(shí)間上的疊加，才導(dǎo)致我們出現(xiàn) “肺結(jié)節(jié)突然變多”的錯(cuò)覺。

查出的“肺結(jié)節(jié)”有危險(xiǎn)嗎？

　　絕大多數(shù)的“肺結(jié)節(jié)”沒有危險(xiǎn)，是良性的。導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的通常原因是肺炎局部殘留的炎性肉芽腫、增生的肺內(nèi)淋巴結(jié)，這兩者類似于皮膚的瘢痕，是有可能隨著時(shí)間或治療逐漸變小甚至消失。

　　此外，還有一些肺結(jié)節(jié)是良性腫瘤，如錯(cuò)構(gòu)瘤，良性腫瘤性質(zhì)穩(wěn)定、不易增長或惡變，一般也無需特殊處理。

　　只有極少部分肺結(jié)節(jié)，是惡性腫瘤或者癌前病變，但患者和家屬也無需過分擔(dān)心，及早進(jìn)行治療，對(duì)今后的生活基本沒有影響。

“肺結(jié)節(jié)”的診斷

　　根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)特征等影像特點(diǎn)，我們將肺結(jié)節(jié)診斷分為高危結(jié)節(jié)、中危結(jié)節(jié)、低危結(jié)節(jié)（良性結(jié)節(jié)）。

如何治療“肺結(jié)節(jié)”？

　　1.對(duì)于高危結(jié)節(jié)建議積極進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，進(jìn)一步檢查以鑒別診斷或積極進(jìn)行手術(shù)治療。

　　2.中危結(jié)節(jié)通常按3個(gè)月—12個(gè)月間隔定期復(fù)查肺CT，至少隨訪5年，如果變大或?qū)嵭猿煞衷黾?，則按高危結(jié)節(jié)處理。

　　3.低危結(jié)節(jié)（良性結(jié)節(jié)）通常按12個(gè)月—24個(gè)月間隔定期復(fù)查肺CT，至少隨訪5年，如果變大或?qū)嵭猿煞衷黾?，則按高危結(jié)節(jié)處理。