它是醫(yī)院里

名字極為特別的一個科室

光聽名字

真猜不到它是干啥的

但它卻極為重要

在許多疾病的診斷上

能起到一錘定音的作用

它就是

核醫(yī)學科

請跟隨我們的腳步，通過一個病例

為您揭開核醫(yī)學科的神秘面紗

　　70歲的王先生，是一位有著50年煙齡的老煙民。家人常勸他戒煙，他的口頭禪卻是“每天半包煙，勝似活神仙”。盡管如此，王先生一直以來身體都很健康，很少到醫(yī)院看病。前段時間，王先生的女兒為他預約了體檢，胸部CT發(fā)現(xiàn)王先生右肺有陰影，但肺部腫瘤相關標志物數(shù)值是正常的。

　　體檢人員根據(jù)病灶部位和CT表現(xiàn)作出初步判斷：王先生可能患有肺結(jié)核。為穩(wěn)妥起見，王先生又到相關專科醫(yī)院接受了結(jié)核病系列檢查，但檢查結(jié)果為陰性，王先生并未患結(jié)核病。該醫(yī)生追問他的病史發(fā)現(xiàn)，張先生此前曾出現(xiàn)“嗓子不舒服”的癥狀，自行服用消炎藥后，癥狀消失了就沒再理會。針對這一情況，醫(yī)生懷疑可能是“感冒”引起的肺部感染。于是張先生又在家附近的診所接受了兩個星期的抗生素治療。這時，王先生一家有些慌了，其女兒又預約了胸部增強CT，結(jié)果為不除外惡性占位病變。正當王先生一家“走投無路”時，從親戚那里聽到本溪市中心醫(yī)院核醫(yī)學科開診了，引進了一臺PET-CT，專門檢查腫瘤，被稱為“腫瘤照妖鏡”，于是抱著試試看的態(tài)度，王先生來到核醫(yī)學科進行PET-CT預約，并于第二天完成檢查。結(jié)果顯示：王先生右肺上葉病灶伴少許代謝；綜合多數(shù)據(jù)分析，考慮為炎性病變，建議穿刺活檢。

　　除此之外，檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后有多發(fā)不規(guī)則結(jié)節(jié)影、軟組織密度影及大量索條影，代謝增高，考慮惡性。

　　同時，胃竇壁增厚，代謝增高，建議胃鏡檢查。

　　針對以上病變王先生先后進行了穿刺活檢及胃鏡檢查，病理回報：（胃竇）腺癌，低分化；（右肺上葉病灶）纖維、肌纖維細胞增生，多量血管，間質(zhì)變性，膠原沉積，見少量炎細胞；（腹膜后）見惡性腫瘤細胞，PET-CT診斷與病理結(jié)果完全相符?，F(xiàn)在，王先生正在我院腫瘤內(nèi)科進行積極治療。

　　對于患者，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，精準定位病灶，早診斷早治療可以達到根治的效果。不能切除的，也可以通過綜合治療方法，達到控制腫瘤的目的，對預后判斷及下一步治療計劃起到非常重要的意義，這也是核醫(yī)學科存在的最大價值。