淋巴瘤發(fā)病率為血液腫瘤之首，我國淋巴瘤發(fā)病率為6.41/10萬。它究竟是一種怎樣的疾?。炕疾×擞衷撊绾螒獙?？接下來，讓我們一起深入了解一下。

一、什么是淋巴瘤？

　　人體的淋巴系統(tǒng)遍布全身各處，包含淋巴器官、淋巴組織和淋巴管道，主要負責清理體內的廢棄物質和有害物質，并參與免疫反應。正常情況下，淋巴細胞發(fā)揮著重要的免疫作用，是身體的“守護者”；但當淋巴細胞在基因、環(huán)境等多種因素的作用下出現(xiàn)異常增殖，就會形成癌性腫瘤組織，進而壓迫周圍組織和器官，引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥，此時淋巴細胞就從“自己人”變成了“敵人”，淋巴瘤也就產生了。

二、病因探尋

　　淋巴瘤的具體病因尚不明確，可能與多種因素有關：

　　1.感染因素：EB病毒、人類T細胞白血病病毒-1、幽門螺桿菌等的感染都可能與淋巴瘤的發(fā)生相關。

　　2.免疫因素：機體免疫功能低下是重要的發(fā)病原因。

　　3.理化因素：長期接觸溶劑、皮革、染料、殺蟲劑、除草劑等物質，以及長期處于高輻射環(huán)境，都可能增加患淋巴瘤的風險。

　　4.遺傳因素：淋巴瘤有明顯的家族聚集性，常存在重現(xiàn)性的染色體缺失或擴增、易位和基因突變等遺傳學異常，這些改變可引起癌基因的激活或腫瘤抑制基因的失活，導致淋巴細胞惡性增殖。

三、臨床表現(xiàn)

　　局部癥狀：無痛性進行性淋巴結腫大是淋巴瘤最常見的表現(xiàn)，多見于頸部或鎖骨上淋巴結，其次為腋窩和腹股溝淋巴結。腫大的淋巴結有時還會壓迫鄰近組織器官，引起相應癥狀。

　　全身癥狀：患者常有發(fā)熱、盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀。30%～40%的患者以原因不明的持續(xù)發(fā)熱為首發(fā)癥狀，約六分之一的患者還可有周期性發(fā)熱，部分年輕女性患者可有局部及全身皮膚瘙癢，部分患者飲酒后會出現(xiàn)淋巴結疼痛。

四、疾病分型

　　1.根據(jù)病理類型：可分為霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。

　　2.根據(jù)細胞來源：可分為B細胞淋巴瘤和T/NK細胞淋巴瘤。

　　3.根據(jù)生長模式：可分為惰性淋巴瘤、侵襲性淋巴瘤和高度侵襲性淋巴瘤。

五、治療方式

　　淋巴瘤的治療主要是以放、化療為主的綜合治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的腫瘤分期、病情嚴重程度、身體素質等情況，制定合適的個體化診療方案，以期獲得最佳的治療效果，實現(xiàn)治愈或延長生存期限，提高生活質量的目的。隨著科技的進步，分子靶向治療和免疫治療也逐漸應用于淋巴瘤的治療，與傳統(tǒng)化療聯(lián)合可以提高治療效果。此外，中醫(yī)治療淋巴瘤也取得了一定的成效，中醫(yī)注重扶正祛邪，通過中藥調理增強人體免疫力，抑制腫瘤細胞生長，還強調飲食調養(yǎng)、情志護理等輔助治療手段，可作為西醫(yī)治療的有益補充。

六、預后情況

　　積極接受規(guī)范、合理的治療，部分患者的病情可得到緩解，生活質量獲得提高，壽命也可得以延長。但不同類型的患者，由于病情發(fā)展、治療效果的不同，其預后情況也存在一定差異。

七、預防措施

　　1.避免過度勞累：學會休息和釋放壓力，勞逸結合，保護淋巴系統(tǒng)。

　　2.堅持鍛煉，增強體質：每周進行3—5次，每次不少于30分鐘的中等強度有氧運動，規(guī)律作息，每晚入睡時間不晚于23點，調節(jié)免疫功能。

　　3.少接觸有毒化學品：少接觸有機溶劑、殺蟲劑、除草劑，每年染發(fā)不超過2次，新房充分通風再入住。

　　4.及時治療慢性炎癥：遇到牙齦炎、皮膚感染等應及時治療，控制長期慢性感染。

　　5.定期體檢：建議成年人每年進行一次體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)深層淋巴結腫大等異常情況。

　　專家簡介

　　吳偉，本溪市中心醫(yī)院血液內科主任，主任醫(yī)師，遼寧省醫(yī)學會血液學會第十一屆委員、遼寧省器官移植學會第七屆委員、遼寧省醫(yī)學會抗癌學會淋巴瘤專業(yè)委員會委員、遼寧省免疫與基礎學會淋巴瘤專業(yè)委員會委員、遼寧省預防學會出血與血栓專業(yè)委員會第一屆委員，本溪市自然學科帶頭人。擅長淋巴瘤、白血病、再生障礙性貧血、骨髓增殖性疾病等多種血液病的診斷和治療及新技術的應用。

　　出診時間：周二、周四上午

　　出診地點：門診樓二樓血栓凝血門診

　　參考內容：

　　1.內科學（第十版）葛均波等 2024年 人民衛(wèi)生出版社

　　2.血液學 高級教程 阮長耿等 2017年 中華醫(yī)學電子音像出版社