耳朵突然“失靈”？警惕突發(fā)性耳聾！

　　你是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的案例：熬夜后突然聽(tīng)不清聲音、感冒后耳朵悶脹如隔層棉花，甚至一覺(jué)醒來(lái)單側(cè)耳朵“像被堵住”……這些都可能是突發(fā)性耳聾（突聾）的信號(hào)！

什么是突聾？

　　突聾是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，通常表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力驟降，相鄰兩個(gè)頻率聽(tīng)力下降超20分貝，常伴隨耳鳴、耳悶、眩暈、惡心等癥狀。

　　關(guān)鍵：發(fā)病急、進(jìn)展快，黃金治療期只有2～3周！

突聾病因復(fù)雜，可能與以下因素相關(guān)：

　　內(nèi)耳缺血缺氧：熬夜、壓力大、情緒波動(dòng)等導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，神經(jīng)細(xì)胞“缺氧罷工”；

　　病毒感染：感冒、流感等病毒侵襲內(nèi)耳；

　　血管問(wèn)題：血栓、血管痙攣等堵塞“聽(tīng)覺(jué)生命線”迷路動(dòng)脈；

　　免疫異常：自身免疫系統(tǒng)誤攻擊內(nèi)耳組織；

　　約30%患者無(wú)明顯誘因，因此突發(fā)聽(tīng)力下降務(wù)必及時(shí)就醫(yī)！

如何確診突聾？這些檢查必做！

　　懷疑突聾需盡早做聽(tīng)力學(xué)檢查，如純音測(cè)聽(tīng)、腦干誘發(fā)電位等，部分患者需通過(guò)CT或是MRI排除腫瘤、腦血管疾病等。

　　劃重點(diǎn)：早診斷是治療關(guān)鍵！發(fā)病后越快干預(yù)，恢復(fù)概率越高！

　　高壓氧治療：給內(nèi)耳神經(jīng)“充氧加油”

　　什么是高壓氧

　　在超過(guò)常壓的密閉艙內(nèi)吸入純氧，讓血液攜氧能力暴增10倍以上，直達(dá)缺氧組織。

　　高壓氧如何修復(fù)聽(tīng)力？

　　改善缺氧：快速緩解內(nèi)耳神經(jīng)缺氧損傷，加速細(xì)胞修復(fù)；

　　疏通微循環(huán)：減輕血管水腫、溶解微小血栓，恢復(fù)內(nèi)耳供血；

　　抗炎抗栓：抑制炎癥因子、修復(fù)受損前庭神經(jīng)，雙重保護(hù)聽(tīng)覺(jué)功能。

治療這么做，1+1>2

　　治療效果如何？國(guó)際指南這樣說(shuō)！

　　國(guó)際權(quán)威指南均推薦：突聾患者若無(wú)禁忌證，發(fā)病3周內(nèi)盡早啟動(dòng)“高壓氧+藥物”聯(lián)合治療，通常2個(gè)療程，10天為一個(gè)療程。

　　早治是王道！發(fā)病7天內(nèi)開(kāi)始治療，有效率顯著提升！

　　高壓氧vs藥物：強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合才能1+1>2

　　高壓氧無(wú)法替代激素、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，二者結(jié)合可協(xié)同增效：

　　藥物控制炎癥、擴(kuò)張血管；高壓氧為內(nèi)耳“精準(zhǔn)供氧”，加速藥物作用，修復(fù)更徹底。

　　突聾救治關(guān)鍵：快！快！快！

當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀，立即就醫(yī)：

　　1.單側(cè)/雙側(cè)聽(tīng)力突然下降；

　　2.耳朵悶脹、耳鳴加??；

　　3.伴隨眩暈、惡心嘔吐。

　　記?。和涎映^(guò)2周，療效可能大打折扣！

治療安全嗎？常見(jiàn)副作用及應(yīng)對(duì)

　　最常見(jiàn)副作用：中耳氣壓傷（耳痛），多因咽鼓管不通暢導(dǎo)致。

　　預(yù)防：治療前用麻黃素滴鼻液，升壓時(shí)做吞咽、咀嚼動(dòng)作；

　　處理：輕微不適休息后可緩解，感冒鼻塞時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。

高壓氧：不止治突聾，這些疾病也能幫！

　　1.腦損傷、腦梗后遺癥、失眠、頭痛等腦功能障礙；

　　2.眼底缺血、股骨頭壞死、糖尿病足、皮瓣移植術(shù)后修復(fù)；

　　3.神經(jīng)衰弱、慢性疲勞綜合征等亞健康狀態(tài)。

溫馨提示

　　高壓氧治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療前需排除氣胸、癲癇、嚴(yán)重高血壓等禁忌癥，具體方案請(qǐng)遵醫(yī)囑！

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　姜佳，高壓氧科負(fù)責(zé)人，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院，曾前往中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬一院進(jìn)修學(xué)習(xí)，本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸內(nèi)科學(xué)分會(huì)委員，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，擅長(zhǎng)呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等慢性病的治療。

　　參考文獻(xiàn)：

　　1.高壓氧醫(yī)學(xué)/彭爭(zhēng)榮主編。－北京人民衛(wèi)生出版社，2022.2(2023.8重印)ISBN 978-7-117-32826-5

　　2.綜述《高壓氧治療突發(fā)性聾的研究進(jìn)展》， doi:10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2024.05.016