UBE技術(shù)是單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的縮寫，它采用兩個(gè)通道，一個(gè)是內(nèi)鏡通道，一個(gè)是器械操作通道，這也是與椎間孔鏡的單通道技術(shù)最大的區(qū)別。UBE技術(shù)是一種脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)。主要用于椎管狹窄、頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，下面為大家介紹一下UBE技術(shù)在腰椎椎管狹窄治療上的先進(jìn)性。

　　01 什么是腰椎椎管狹窄？

　　腰椎椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫椎管內(nèi)的硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。

　　02 病因有哪些？

　　腰椎椎管狹窄癥的病因復(fù)雜，可能包括以下幾點(diǎn)：

　　1.椎管滑脫、椎管內(nèi)容積減少。

　　2.先天性脊椎發(fā)育不良。

　　3.腰椎退行性病變。

　　4.腰部外傷，如脊柱骨折等。

　　03 癥狀有哪些？

　　腰椎椎管狹窄癥的主要癥狀包括：

　　1.腰痛：由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚、關(guān)節(jié)突增生等原因?qū)е拢@些病變可刺激周圍的神經(jīng)組織，引起腰痛。

　　2.下肢疼痛麻木：腰椎管狹窄會(huì)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，引起下肢疼痛、麻木等感覺異常，隨著病情的發(fā)展，疼痛和麻木的范圍可能會(huì)逐漸擴(kuò)大。

　　3.間歇性跛行：由于下肢的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)受到腰椎管狹窄的影響，會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、乏力等癥狀，迫使患者停下來休息。休息一段時(shí)間后，癥狀緩解，又可以繼續(xù)行走，如此反復(fù)，稱為間歇性跛行。

　　04 治療方式有哪些？

　　腰椎椎管狹窄癥的治療包括保守治療和手術(shù)治療，具體方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇：

　　1.保守治療

　　藥物治療：非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥，肌肉松弛劑有助于減輕肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善神經(jīng)功能等。

　　物理治療：熱敷和冷敷交替使用可緩解局部疼痛和肌肉緊張，牽引治療通過拉伸脊柱減輕神經(jīng)壓迫，電療和超聲波治療可促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥消退。

　　生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，尤其是久坐或久站；適度進(jìn)行腰部鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展，增強(qiáng)腰背部肌肉力量；控制體重，減少腰椎負(fù)擔(dān)。

　　2.手術(shù)治療

　　椎板切除術(shù)：通過切除部分椎板擴(kuò)大椎管空間，減輕椎管壓力等；

　　椎間融合術(shù)：通過融合相鄰椎體穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)；

　　微創(chuàng)手術(shù)：內(nèi)鏡減壓術(shù)，如椎間孔鏡技術(shù)、UBE技術(shù)等。

術(shù)后切口照片

　　05 UBE技術(shù)治療腰椎椎管狹窄有哪些優(yōu)勢(shì)呢？

　　UBE技術(shù)由于是采用兩個(gè)通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技術(shù)在各種脊柱微創(chuàng)技術(shù)中是效率非常高的技術(shù)。在治療腰椎椎管狹窄方面，與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比，UBE技術(shù)治療效果與開放手術(shù)一樣，更加徹底，療效肯定，創(chuàng)傷更小，康復(fù)更快，與椎間孔鏡技術(shù)相比，椎間孔鏡能解決小部分的椎管狹窄的病例，很大一部分是沒有辦法操作的，而UBE技術(shù)單側(cè)雙入路通道可以更好的解決椎管狹窄的病例，UBE技術(shù)是椎間孔鏡技術(shù)的補(bǔ)充，而且針對(duì)部分椎體失穩(wěn)和輕微滑脫的可以做鏡下融合及內(nèi)固定，適應(yīng)癥更廣泛。與大通道技術(shù)相比UBE技術(shù)相比較大通道來說技術(shù)優(yōu)勢(shì)比較明顯，其鏡下視野更大更開闊、手術(shù)器械用到的抓鉗和咬骨鉗更粗開口也大，能夠更快也更容易的摘除突出的髓核、而且操作可視，極大的減少術(shù)中定位次數(shù)，縮短了手術(shù)的操作時(shí)間，患者術(shù)后恢復(fù)更快。

　　腰椎椎管狹窄癥是一種需要重視的腰椎疾病。通過了解其病因、癥狀、治療方法等，可以更好的預(yù)防及治療這種疾病，而UBE技術(shù)作為一項(xiàng)較為先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)，在治療腰椎椎管狹窄癥方面具有較大優(yōu)勢(shì)。

專家簡(jiǎn)介

　　金宇恒，骨科第一病區(qū)，醫(yī)學(xué)碩士、主任醫(yī)師，市醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱?？品謺?huì)委員、市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)委員。擅長(zhǎng)脊柱疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)，腰椎管狹窄癥、退變性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、無骨折脫位頸脊髓損傷的手術(shù)治療，以及四肢創(chuàng)傷、骨折疾病的診治。

　　出診時(shí)間：周一下午專家門診

　　出診地點(diǎn)：門診6樓脊柱微創(chuàng)高醫(yī)門診

　　李福軍，骨科第一病區(qū)，醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師，遼寧省骨與軟組織腫瘤專業(yè)分會(huì)委員、本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)骨外科脊柱分會(huì)委員。擅長(zhǎng)頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、脊柱骨折等脊柱疾病的微創(chuàng)治療。

　　出診時(shí)間：周二上午

　　出診地點(diǎn)：門診6樓脊柱微創(chuàng)高醫(yī)門診

　　馬也，骨科第一病區(qū)，主任醫(yī)師，遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病學(xué)會(huì)第三屆委員會(huì)青年委員會(huì)委員，本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)、脊柱外科學(xué)、關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)醫(yī)療?？品謺?huì)委員。擅長(zhǎng)骨科創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)疾病診治，尤其對(duì)頸椎病、腰間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、股骨頭缺血性壞死與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換的診斷及手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　出診時(shí)間：周三上午專家門診

　　出診地點(diǎn)：門診6樓脊柱微創(chuàng)高醫(yī)門診

　　參考文獻(xiàn)：

　　1.腰椎管狹窄癥手術(shù)治療規(guī)范中國(guó)專家共識(shí)組.腰椎管狹窄癥手術(shù)治療規(guī)范中國(guó)專家共識(shí)（2 0 1 4 年 ）[ J ] . 中華 醫(yī) 學(xué) 雜 志 ，2014,94 (3 5 ) ：2724-2725.

　　2.谷艷超,李瑩,謝維,等.單邊雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)治療腰椎椎管狹窄癥臨床分析[J].國(guó)際骨科學(xué)雜志,2021,42(5):6.