我與患者
《我與患者》康復(fù)病房郭小溪
編者按:
康復(fù)病房面對(duì)的病人是一個(gè)特殊的群體,他們需要愛,需要溫暖,需要幫助,而康復(fù)治療師,正是愛的傳遞者。從事康復(fù)事業(yè)的人,要有愛心、耐心、責(zé)任心,愿意付出,且不求回報(bào)??粗?jīng)癱瘓的病人重新站起來,不能說話的患者又和你侃侃而談,臉上又重新充滿了對(duì)生活期望的時(shí)候,他們感到非常滿足。
雖然康復(fù)技術(shù)治的是病,但小郭醫(yī)生用其良好的溝通能力和技術(shù)治愈的是患者的心,每一位患者她都會(huì)親力親為,一對(duì)一的指導(dǎo)患者做功能訓(xùn)練,能夠最直接最及時(shí)的與患者溝通,從而搭建起親密和諧的醫(yī)患關(guān)系,在這個(gè)過程中,患者得到了信心和滿意,她也得到了信任和成就。
為康復(fù)治療患者撐起一片愛的藍(lán)天
作者系康復(fù)病房醫(yī)生 郭小溪
研究生畢業(yè)后,我便來到中心醫(yī)院的康復(fù)病房工作,那個(gè)時(shí)候是病房成立的第二年,科室開展吞咽語言治療技術(shù),我又有幸被選送去北京進(jìn)修,回來后就一直從事吞咽語言的治療工作。在工作中,對(duì)待每一件、每一位患者我都不敢有絲毫懈怠,認(rèn)真做好一點(diǎn)一滴,看著入院時(shí)滿目愁楚出院時(shí)頷首稱贊的患者,我的內(nèi)心無比幸福,這就是簡單而平凡的人生價(jià)值。
記得有一年初夏,我還是和往常一樣在治療室里等待來治療的病人,這時(shí)敲門進(jìn)來一個(gè)身材高大魁梧的男子,頭上戴鴨舌帽,臉上戴口罩,樣子完全看不清,陪伴他同行的是一個(gè)年輕貌美的女子即他的妻子,年紀(jì)看上去和我相仿,交談之后才知道,這個(gè)男子姓趙,年齡只有32歲,也是在沈陽讀的大學(xué),說起來我們也算有點(diǎn)兒同窗的關(guān)系,妻子貌美聰慧,還有兩個(gè)可愛的雙胞胎兒子,原本這樣幸福和美的家庭就被這場天降的疾病給攪的一團(tuán)糟。
趙先生上個(gè)月在外出差的時(shí)候突發(fā)腦梗塞,由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院條件不好,他竟然在一側(cè)肢體開始逐漸麻木不靈、頭腦不清的情況下堅(jiān)持自己開車回本溪,等到家人趕到的時(shí)候已經(jīng)神志不清……經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科的治療,趙先生的肢體功能活動(dòng)已經(jīng)基本恢復(fù),但由于梗塞的位置位于腦干,仍有頭暈、平衡不穩(wěn)的癥狀,最嚴(yán)重的后遺癥就是吞咽功能完全喪失,咽反射消失,就連日常分泌的口水也無法咽下,只能一口一口的吐出來。患者長期留置胃管進(jìn)行鼻飼飲食,由于神經(jīng)功能的異常,咽、喉、氣管內(nèi)分泌較多的粘液、痰液,加上消化腺體分泌的唾液,趙先生每天做的最多的事情就是不斷的咳嗽、咳痰、吐口水,尤其在夜間的時(shí)候更為痛苦,夜間迷走神經(jīng)興奮腺體粘液分泌增多,加上口水不能及時(shí)吐出而嗆咳,這樣使趙先生經(jīng)常無法入睡或睡不久又被嗆醒,身心俱疲。白天由于經(jīng)常要咳吐分泌物,故需隨身攜帶一個(gè)盒子和一打紙巾,加上鼻孔里穿出的那條長長的胃管,對(duì)于一個(gè)風(fēng)華正茂的年輕人來說,這種形象無疑是狼狽不堪。這種年紀(jì)得了這種病,對(duì)他的家庭可以說是當(dāng)頭一棒,內(nèi)科的治療已接近尾聲,可是吞咽功能卻無絲毫改善,他和他的家人心急如焚,當(dāng)聽說康復(fù)病房可以治療吞咽障礙之后,就趕來找我這棵“救命稻草”??吹脚c我同齡的他塌陷的眼眶,黯淡的眼神,蓬頭垢面,胡子拉碴,我不禁心中一陣觸動(dòng),疾病真的太可怕了,年紀(jì)輕輕竟然連吃飯喝水這種應(yīng)該不用思考都能做的事情都不會(huì)了,這讓一個(gè)血?dú)夥絼偟男』镒尤绾蚊鎸?duì),所以即使是當(dāng)下天氣很熱的時(shí)候,他還是把自己包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的來遮掩內(nèi)心的痛苦吧,我暗下決心,一定要還給他一個(gè)正常的吞咽功能,讓他重返陽光下的生活。也許因?yàn)榭吹轿业哪挲g不大,讓他好不容易盼來的希望又夾雜了些許質(zhì)疑和失望,他淡淡的看了我一眼,雖沒說什么但我可以感受到他的心情,我平靜的告訴他:“你過來住院吧,我可以幫助你減輕你的負(fù)擔(dān)?!彼募胰藢?duì)我的治療工作非常的配合,因?yàn)槟贻p所以更加積極努力,因?yàn)槟贻p身體的反應(yīng)性和適應(yīng)性也更強(qiáng)大,為此,我也特別為他每天增加了一個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練時(shí)間,無論是電刺激、冰刺激、針灸刺激,他都能堅(jiān)持完成,從不喊疼喊累,每次我留給他自行鍛煉的內(nèi)容,他也能夠認(rèn)真超量的完成,在日復(fù)一日的訓(xùn)練過程中,他逐漸體會(huì)到自己咽部、喉部細(xì)微的變化,對(duì)我的態(tài)度也從質(zhì)疑到信任,從開始的沉默寡言到后來的熱情交談,就這樣在兩周之后他已經(jīng)開始能夠吞咽一部分口水及黏稠狀的食物,一個(gè)月后可以喝點(diǎn)刺激性的液體,這時(shí)的趙先生和剛來的時(shí)候已經(jīng)判如兩人,我發(fā)現(xiàn)他開始修剪頭發(fā),刮胡子,面色也紅潤了,眼神明顯閃亮了,咳痰減少,睡眠也改善很多,有一天他竟然和我說:“郭醫(yī)生,明天你幫我把胃管拔了,我要去參加一個(gè)朋友的婚禮?!蔽艺f:“你能行嗎?你現(xiàn)在還不能隨意吃東西呢?!彼麜?huì)心一笑說:“我就喝點(diǎn)茶水裝裝樣子,誰也不知道我生病,這兩個(gè)月我在病房里都快憋瘋了,就讓我出去散散心吧?!笨此诖臉幼樱紤]他目前的情況比較穩(wěn)定,我便實(shí)現(xiàn)了他的愿望。
最后他終于在三個(gè)月的時(shí)候拔掉了胃管,并且能夠像以前那樣一口氣喝掉一瓶水,身體各個(gè)方面都活動(dòng)自如,能夠重新開車。出院的時(shí)候,我再三叮囑他一定要保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,能吃能喝了也不能大吃大喝……他篤定的說:“郭醫(yī)生,你太厲害了,我真心佩服,回家我得組織組織語言,親手寫幅錦旗送給你?!笨此臉幼?,衣著整齊,光鮮帥氣,對(duì)我來說,這就夠了,他真的重回陽光下生活了,這就是我最初的誓言也是我繼續(xù)前行的目標(biāo)。
每一個(gè)人都有他的可塑性和局限性,康復(fù)治療的效果更是這樣,但只要我們盡心,患者盡力,勇于拿出盡人事而不聽天命的精神往往會(huì)收到超出預(yù)期的效果。我在不停的和各種患者接觸、交流的過程中不斷積累了治療經(jīng)驗(yàn),同時(shí)也從他們身上收獲了很多,我醫(yī)治患者的身體,患者豐富我的人生閱歷。
6年來,通過親身參與、指引患者的康復(fù)訓(xùn)練,見證他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴的功能改善,從而幫助他們改善生活質(zhì)量,提高生存價(jià)值,也提升了我的職業(yè)價(jià)值感,使我越來越熱愛這份工作。我們的康復(fù)事業(yè)還處于起步階段,還有很多未知領(lǐng)域有待我們以不畏艱辛的精神去求索,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,我會(huì)一直堅(jiān)信,執(zhí)著堅(jiān)守。
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