功能科 王玲玲

　　隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷推進(jìn)，各級(jí)醫(yī)院都致力于提高服務(wù)、降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，而醫(yī)院運(yùn)行成本的降低需要全院各科室的共同努力，做好科室的支出預(yù)算與成本控制則尤為重要。

　　功能科加強(qiáng)科室成本支出方面管理，科室質(zhì)量改進(jìn)小組通過(guò)頭腦風(fēng)暴法，發(fā)現(xiàn)科室支出隨患者量增加而增多，過(guò)多支出使收入減少，直接導(dǎo)致人員工資水平下降，工作積極性不高，同時(shí)存在耗材領(lǐng)取、報(bào)廢管理混亂及部分浪費(fèi)現(xiàn)象等一系列問(wèn)題。由于耗材較多，科室質(zhì)量改進(jìn)小組把監(jiān)控改善重點(diǎn)放在用量較大、價(jià)格較高的硒鼓上，將PDCA管理工具運(yùn)用在硒鼓使用中，取得滿意效果。具體操作流程如下：

　　P(計(jì)劃)：

　　1.目標(biāo)：合理使用耗材，降低成本支出;

　　2.功能科2016年1月5日成立科室質(zhì)量改進(jìn)小組(CQI小組)，并定期組織小組會(huì)議，開(kāi)展成本管理的頭腦風(fēng)暴會(huì)議;

　　3.指定專人管理科室耗材，以診室為單位領(lǐng)取耗材;

　　4.領(lǐng)取耗材實(shí)行登記制度，科室設(shè)總登記本，各診室設(shè)分登記本，登記內(nèi)容包括申領(lǐng)物品種類、數(shù)量、領(lǐng)取人、領(lǐng)取日期、使用時(shí)間(開(kāi)始使用及結(jié)束使用時(shí)間)，每月進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì);

　　5.人員培訓(xùn)，提高設(shè)備使用中的維護(hù)能力;

　　6.選擇同質(zhì)量低價(jià)位的硒鼓;

　　7.動(dòng)員全科人員踐行“以科室為家，珍惜、精心使用”理念。

　　D(實(shí)施)：

　　1.科室主任王興濱制定降低科室成本支出的相關(guān)制度;

　　2.楊芳為總負(fù)責(zé)，管理耗材使用，做好登記，每月匯總;

　　3.各診室小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查本診室耗材使用;

　　4.當(dāng)班人員核對(duì)診室耗材，在領(lǐng)取和使用時(shí)均需登記;

　　5.高男、程斯佳為科室全體人員培訓(xùn)打印機(jī)硒鼓的正確使用及維護(hù);

　　6.向后勤申領(lǐng)低價(jià)位硒鼓。

　　C(檢查)：

　　1.計(jì)劃實(shí)施中，早期在登記方面仍存在某些失誤、遺漏，后期得到明顯改善;

　　2.隨患者量增加，硒鼓使用量增加，純收入有個(gè)別月份下降，但總體呈緩慢上升趨勢(shì)。

　　A(處理)：

　　2016年1月至2016年11月，功能科使用PDCA工具對(duì)硒鼓使用實(shí)施管理，查找根本原因，切實(shí)改進(jìn)，在工作量未減少的情況下，硒鼓使用量有所下降，員工收入增加，工作熱情提高，有效形成了科室內(nèi)的良性循環(huán)。下一步，功能科將在機(jī)器維護(hù)使用、報(bào)告書(shū)寫(xiě)等方面運(yùn)用PDCA管理工具，開(kāi)展科室質(zhì)量與安全管理的新一輪PDCA循環(huán)。

　　功能科主任王興濱感言：功能科此次運(yùn)用PDCA管理工具著重點(diǎn)是在科室硬件方面，通過(guò)全科人員、科室質(zhì)量改進(jìn)小組的共同努力，取得了明顯的成效。下一步功能科計(jì)劃在軟件醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面拓展思路，再次進(jìn)行嘗試，運(yùn)用PDCA管理工具推動(dòng)科室質(zhì)量與安全改進(jìn)。