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      健康管理

      【健康指導(dǎo)】 一管尿化驗(yàn),改變一生

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        很多人不喜歡來(lái)醫(yī)院,因?yàn)獒t(yī)院總是帶給人痛苦和悲傷。而作為醫(yī)療工作者的我們,心中只有一個(gè)篤定的目標(biāo),就是為了減輕患者的痛苦和悲傷,還給他們健康和快樂(lè)的身體,但不是每次的努力都會(huì)有喜人的回報(bào),我們同樣也會(huì)見證無(wú)數(shù)次的遺憾和過(guò)往!

        還記得,腎內(nèi)科曾經(jīng)收治了一名28歲的桓仁縣農(nóng)村小伙,因?yàn)橹苌韲?yán)重乏力、惡心、嘔吐來(lái)院,被確診為慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的尿毒癥,最終行腹膜透析置管手術(shù),開始了腹膜透析治療,他的人生軌跡也在此刻發(fā)生了改變……

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        小伙兒剛被確診時(shí)的場(chǎng)景現(xiàn)在仍然清晰地在我的腦海里:小伙兒和家屬難掩不解、難以置信和悲痛的情緒,既往沒(méi)有任何疾病,怎么就突然得了尿毒癥?

        其實(shí),并不突然,從慢性腎小球腎炎到尿毒癥,在沒(méi)有任何治療和對(duì)腎臟的保護(hù)下,一般需要10-20年時(shí)間,這期間任何時(shí)候發(fā)現(xiàn)病情,采取及時(shí)而適當(dāng)?shù)闹委煟Y(jié)局都會(huì)與現(xiàn)在不同。

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        慢性腎小球腎炎可以讓患者感覺(jué)不到任何癥狀,察覺(jué)不出任何異常,除非前往醫(yī)院做一次尿化驗(yàn)檢查,則會(huì)出現(xiàn)潛血陽(yáng)性和(或)蛋白陽(yáng)性。慢性腎小球腎炎在不治療10年后可以出現(xiàn)腎衰,其中反應(yīng)腎功能的指標(biāo)叫血肌酐開始升高(我院檢查血肌酐上限是97umol/L),血肌酐可以從100多升高到300多,甚至500多仍可以沒(méi)有任何癥狀,腎臟的排泄能力越來(lái)越差,直到身體無(wú)法承受腎衰所帶來(lái)的毒素負(fù)荷和(或)水負(fù)荷不能承受時(shí),血肌酐往往已經(jīng)達(dá)到700以上,甚至1000以上,這大概需要5-10年的時(shí)間,最終變成尿毒癥。

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        這個(gè)小伙兒如果能在出現(xiàn)腎衰前送一管尿化驗(yàn),就可以發(fā)現(xiàn)腎炎,規(guī)范的專業(yè)指導(dǎo)和治療就可能讓他不出現(xiàn)腎衰或晚出現(xiàn)腎衰,甚至永遠(yuǎn)不踏入尿毒癥透析者的行列。

        不幸中的萬(wàn)幸,小伙兒及時(shí)接受了腹膜透析治療。還記得手術(shù)那天,我?guī)兔ν浦桨遘嚨囊活^,小伙兒的愛(ài)人抱著18個(gè)月大的娃娃推著平板車的另一頭……通過(guò)醫(yī)務(wù)人員和小伙兒和家屬的共同努力,小伙兒恢復(fù)得很好,打開了新生活之門。

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        不久前,我在門診遇到前來(lái)復(fù)查的他,乍一看,差點(diǎn)沒(méi)認(rèn)出來(lái),沒(méi)有了從前的晦暗面色,沒(méi)有了憂慮的面容,面色紅潤(rùn),完全看不出是一個(gè)尿毒癥患者,真心為他高興。

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        現(xiàn)今,越來(lái)越多單位為職工們安排定期的體檢,也有人自掏腰包做個(gè)健康體檢,國(guó)民的健康意識(shí)也大大提高。作為醫(yī)生的我,希望每個(gè)人都認(rèn)真愛(ài)護(hù)自己的身體,用科學(xué)的醫(yī)療常識(shí)保護(hù)自己,為自己的身體負(fù)責(zé),才能為家人負(fù)責(zé)!