隨著本溪市中心醫(yī)院胸痛中心的建立及逐步完善，現(xiàn)在有大量胸痛病人得到了及時的診斷和治療。那么什么是胸痛?胸痛到底是怎么回事呢?下面，就為您揭曉。

　　胸痛，患者主觀感覺胸部刺痛、銳痛、鈍痛、悶痛，或有物品壓迫而綜合表現(xiàn)為壓迫感和呼吸困難，常伴有緊張、焦慮、恐懼感等。

　　胸痛分為

　　1.高危的胸痛：急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸。

　　2.低危的胸痛：心包炎、大葉性肺炎、反流性食管炎、消化性潰瘍、胸膜炎、肺癌、肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥、帶狀皰疹。

　　主要原因

　　1.胸壁病變：是各類胸痛中最常見的一種，如胸壁外傷、細菌感染、病毒感染、腫瘤等引起。常見疾病：急性皮炎、皮下蜂窩組織炎、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、骨腫瘤。

　　疼痛特點：部位固定于病變處，有明顯壓痛。深呼吸、咳嗽、舉臂，彎腰等活動疼痛加劇。

　　2.肺及胸膜病變：如肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺梗死、肺癌、自發(fā)性氣胸、干性胸膜炎、大量胸腔積液、張力性氣胸等疾病引起。

　　疼痛特點：咳嗽、咳痰，常因為咳嗽深呼吸而加重，胸壁局部無壓痛，x線和CT可發(fā)現(xiàn)病變處。

　　3.心血管系統(tǒng)疾?。?/strong>心絞痛、急性心肌梗死、主動脈瓣膜疾病、心包炎。

　　疼痛特點：疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩放散。體力活的誘發(fā)加重，休息后好轉(zhuǎn)。

　　4.縱膈及食管病變：急性縱膈炎、縱膈腫瘤、食管癌。

　　疼痛特點：疼痛位于胸骨后，持續(xù)進行性疼痛，吞咽加重，伴有吞咽困難。

　　5.橫隔病變：隔下膿腫、肝炎、肝膿腫、肝癌。

　　疼痛特點：疼痛位于胸廓及胸骨下。

　　胸痛的表現(xiàn)

　　1.發(fā)病年齡：青壯年胸痛多考慮結(jié)核性胸膜炎、心肌炎、心肌病、風濕性心瓣膜病。40歲以上注意心絞痛、急性心肌梗死、支氣管肺癌。

　　2.部位：胸壁疾病的疼痛固定在病變部位，局部有壓痛。帶狀皰疹的疼痛可見水皰沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布伴有劇烈疼痛。心絞痛或心肌梗死的疼痛多在胸骨后和心前區(qū)或劍突下，向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，也可以向左頸部、面部放射，誤認為牙痛。主動脈夾層疼痛位于胸背部放射至下腹部。食管及縱膈病變疼痛位于胸骨后。

　　3.性質(zhì)：帶狀皰疹呈刀割樣、燒灼樣劇痛。食管炎為燒灼痛。肋間神經(jīng)痛為陣發(fā)樣燒灼痛、刺痛。心絞痛呈絞榨痛、窒息感。心肌梗死疼痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感。胸膜炎呈鈍痛、刺痛。主動脈夾層可有突發(fā)的胸背部撕裂樣劇痛。肺梗死可突發(fā)劇痛，常伴有呼吸困難、咯血、發(fā)紺等癥狀。

　　4.疼痛持續(xù)時間：心絞痛發(fā)作短暫，持續(xù)30秒至30分鐘不等。心肌梗死持續(xù)數(shù)小時。炎癥、腫瘤、梗死的疼痛呈持續(xù)性。

　　5.伴隨癥狀：氣管、支氣管、肺部疾病疼痛，伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱。肺梗死、支氣管肺癌伴隨咯血。急性心肌梗死疼痛伴隨面色蒼白、大汗、血壓下降、休克。食管疾病伴隨吞咽困難。

　　胸痛是急診的常見急癥，不容忽視。朋友們，不論是哪一種原因引起的胸痛，請您立即撥打“120”急救電話，第一時間到醫(yī)院急診救治。

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