有部分術(shù)后患者，從手術(shù)結(jié)束回到病床上就一直在打寒戰(zhàn)。患者是控制不住自己的發(fā)抖，家屬看到會(huì)很擔(dān)心，怕對(duì)術(shù)后康復(fù)有影響。請(qǐng)隨小編一同了解術(shù)后寒戰(zhàn)到底是怎么一回事，且聽麻醉師為您解答。

　　什么是寒戰(zhàn)?

　　寒戰(zhàn)是肌肉收縮和痙攣性發(fā)抖，冷得全身發(fā)抖打寒戰(zhàn)。機(jī)體為了抵御外界寒冷的氣候，維持正常的體溫，會(huì)通過寒戰(zhàn)來產(chǎn)生大量的熱量。

　　術(shù)后寒戰(zhàn)是麻醉術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率在5%—65%，是機(jī)體對(duì)中心體溫降低的一種生理反應(yīng)，對(duì)患者的生理、心理造成不良影響。寒戰(zhàn)可引起心率增快，心排血量增加，血氧飽和度下降，尤其對(duì)心肺功能差的患者，可能加重病情;寒戰(zhàn)還能使顱內(nèi)壓和眼壓增高，對(duì)肌肉收縮對(duì)切口的牽拉可加重切口疼痛，還可能加重患者在圍術(shù)期的焦慮。

　　引起寒戰(zhàn)的原因有哪些呢?

　　一、手術(shù)因素

　　1.手術(shù)室內(nèi)需要特殊溫度(22—25攝氏度)，與患者體溫有很大的差距。

　　2.患者進(jìn)入術(shù)間，部分手術(shù)需要脫掉衣服，患者出現(xiàn)緊張、焦慮、恐慌等。

　　3.特殊的手術(shù)，例如泌尿外科的手術(shù)，經(jīng)尿道電切術(shù)，術(shù)中需要大量灌注液，灌注液帶走患者體內(nèi)的大量熱量，同時(shí)也會(huì)造成腎重吸收，低溫液體進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致患者體溫降低。

　　二、麻醉因素

　　1.患者接受全麻后，全麻藥可明顯抑制自主體溫調(diào)節(jié)機(jī)制及體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫下降，導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

　　2.椎管內(nèi)麻醉后，阻滯區(qū)域內(nèi)血管會(huì)迅速擴(kuò)張，使機(jī)體散熱增加。由于阻滯區(qū)域的肌肉松弛，喪失了產(chǎn)熱的功能，溫感覺傳導(dǎo)阻滯等都會(huì)使體溫下降，引起寒戰(zhàn)。

　　三、缺氧

　　術(shù)中多種因素可導(dǎo)致低氧血癥，可致寒戰(zhàn)，伴頭痛、脈率增快、呼吸深快、血壓上升等，甚至驚厥發(fā)生。

　　四、其他因素

　　1.術(shù)中靜脈輸血、輸液可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

　　2.術(shù)中出血量多和手術(shù)時(shí)間長，也是產(chǎn)生寒戰(zhàn)的危險(xiǎn)因素。

　　預(yù)防和治療術(shù)后寒戰(zhàn)的方法

　　1.心理安慰，醫(yī)護(hù)人員及家屬溫和的安慰增加患者的安全感。

　　2.加強(qiáng)保暖，運(yùn)送患者的途中，蓋嚴(yán)被褥，避免冷風(fēng)刺激。

　　3.升溫處理，腋下、腹股溝處放置熱水袋(小心燙傷)。

　　4.及時(shí)溝通。

　　5.藥物治療，根據(jù)醫(yī)囑用藥，可達(dá)到不影響心血管功能，不引起惡心、嘔吐，使得寒戰(zhàn)癥狀明顯緩解。

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