在兒科護(hù)理工作中，小兒靜脈輸液是最基本的治療方法之一，其操作難度大,技術(shù)性高。提高小兒靜脈穿刺成功率，對(duì)于有效治療疾病，及時(shí)搶救危重兒的生命，保證靜脈用藥具有重要意義。下面，分享一下我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。

　　首先，我覺(jué)得外界因素很重要。較暗的環(huán)境下，操作容易導(dǎo)致穿刺失敗，要做好準(zhǔn)備工作,保證光線充足,充分暴露血管，固定好穿刺部位。尤其是冬季,氣溫低,導(dǎo)致血管收縮變細(xì),會(huì)造成穿刺困難，可適當(dāng)對(duì)局部皮膚進(jìn)行熱敷。其次是患兒常常不配合,常因陌生、恐懼，加上穿刺帶來(lái)的痛苦而嚎啕大哭,極不配合。要善于抓住小孩容易和護(hù)士接近的心理進(jìn)行溝通，不斷鼓勵(lì),同時(shí)與患兒和家長(zhǎng)溝通時(shí),要做到多關(guān)心、多愛(ài)護(hù)，真正做到心與心之間的溝通。態(tài)度與語(yǔ)氣要溫和,不能生硬，微笑面對(duì)患兒和家長(zhǎng)，令家長(zhǎng)和患兒感受到護(hù)理人員的親切感。

　　另外，患兒自身的靜脈情況也很重要。有的肥胖患兒皮下脂肪厚,靜脈不明顯,穿刺時(shí)不好掌握血管的深淺度;嚴(yán)重脫水和循環(huán)衰竭的患兒由于血管灌注量不足,血流緩慢，血管腔不充盈，穿刺不易回血;高熱患兒可使血管收縮，脆性增加,易刺破血管;長(zhǎng)期輸液的患兒因反復(fù)穿刺易造成毛細(xì)血管破裂，出血形成皮下瘀斑，給穿刺帶來(lái)困難。除此之外，護(hù)土進(jìn)針角度也很重要,選擇血管時(shí)要做到心中有數(shù)，胖的孩子進(jìn)針角度可偏大一些，瘦的孩子進(jìn)針角度就要放小，防止穿破血管。如果進(jìn)針?biāo)俣忍欤€未見(jiàn)回血，但已穿破血管下壁，導(dǎo)致穿刺失敗。血管大概要進(jìn)針多少才能穿刺成功，這也需要經(jīng)驗(yàn)的積累。

　　最后，護(hù)士個(gè)人因素很重要。護(hù)士的基本功、小兒扎針經(jīng)驗(yàn)，只有在平時(shí)工作中多看、多練、多積累，使扎針技術(shù)熟練、準(zhǔn)確，要多向經(jīng)驗(yàn)多的老護(hù)土討教經(jīng)驗(yàn)與技巧。操作時(shí)，護(hù)士緊張、煩躁、焦慮等心理問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致穿刺失敗，應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)和控制能力。在靜脈輸液前，我們應(yīng)穩(wěn)定情緒,盡量做到鎮(zhèn)靜自如、有條不紊、一針見(jiàn)血。

　　小兒靜脈穿刺是一項(xiàng)技術(shù)難度較高的操作,經(jīng)常會(huì)有穿刺失敗的情況發(fā)生,但是只要認(rèn)真尋找方式方法，分析穿刺失敗的原因，并針對(duì)原因總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),積極尋找改進(jìn)工作的最佳方法，努力提高自身因素，熱愛(ài)本職工作，一定會(huì)提高脈穿刺成功率。讓我們一起努力吧!