醫(yī)保政策
【門診特種病專欄之六】與您分享惡性腫瘤準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和申辦流程
隨著人民生活質(zhì)量和保健水平不斷提高,老齡化人口數(shù)量不斷攀升,我國慢性病患者與日俱增,門診特殊病種人員也逐年日益增長。為了滿足參保人員的基本醫(yī)療服務(wù)需求,本溪市中心醫(yī)院特病門診以切實解決廣大人民群眾關(guān)心的熱點和難點問題為出發(fā)點,進(jìn)一步規(guī)范門診特殊病種醫(yī)療行為、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。同時,通過開設(shè)“門診特種病專欄”,刊登一些在日常服務(wù)患者過程中,百姓比較關(guān)心關(guān)注的“門診特種病政策”、“哪些病種納入門診特殊病種范圍”、“準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)”、“如何申請辦理”、“鑒定流程和就診流程”、“享受哪些待遇”等系列問題,并進(jìn)行一一解答。希望通過分享,能讓您和家人對門診特殊病種有更深刻的了解和認(rèn)識。
一、惡性腫瘤準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
(一)病史資料:提供近2年住院病志復(fù)印件。未住院須提供近2個月三級醫(yī)院就診的門診病志原件(附有系統(tǒng)用藥治療方案)。(二)病理組織學(xué)或骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)或可靠的腫瘤標(biāo)志等確認(rèn)報告:1.經(jīng)手術(shù)標(biāo)本病理組織學(xué)檢查診斷的各種惡性腫瘤;2.經(jīng)CT、MRI、內(nèi)窺鏡等有關(guān)檢查臨床診斷明確的惡性腫瘤;3.經(jīng)針吸細(xì)胞學(xué)檢查(參考),脫落細(xì)胞學(xué)檢查(參考),切取、鉗取或穿刺活檢,快速冰凍(石蠟)切片、病理檢查等診斷明確的各種惡性腫瘤;4.經(jīng)骨髓穿刺或活檢診斷的各期、各型白血病;5.無病理報告單,CT、MRI、內(nèi)窺鏡等有關(guān)臨床檢查高度懷疑但未明確診斷的各種惡性腫瘤,腫瘤標(biāo)志物化驗須達(dá)到陽性指標(biāo),并由三級甲等及以上醫(yī)院主任醫(yī)師確診,出具診斷書,科主任簽字或蓋章。第(一)項為必備條件,第(二)項的1—5條至少具備其中之一。
二、惡性腫瘤申辦流程