高血壓作為我們熟知的慢性疾病之一，覆蓋人群非常廣。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)高血壓患者已超2.9億。長(zhǎng)期高血壓對(duì)身體危害很大，是導(dǎo)致心梗、腦溢血、腎衰等疾病最重要的危險(xiǎn)因素。隨著生活方式的改變，高血壓已不再是老年人的“專利”，很多青壯年也都“中招”。今年“全國(guó)高血壓日”的主題是“18歲以上要知曉高血壓”，高血壓的年輕患者逐年增加，其中主要是高鹽高脂、不運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等不健康的生活方式所致。但很多年輕人對(duì)高血壓認(rèn)識(shí)仍然不足，無(wú)論是高血壓知曉率、控制率還是治療率都不高。年輕高血壓患者和老年高血壓患者是不一樣的，年輕高血壓患者往往表現(xiàn)為單純舒張壓高，這是由于年輕人經(jīng)常處于應(yīng)激的緊張狀態(tài)中，致使交感神經(jīng)過(guò)度興奮，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，使血管收縮，外周阻力增加，導(dǎo)致舒張壓升高。

　　多種不良生活習(xí)慣導(dǎo)致年輕高血壓患者增多

　　高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。由疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓比較少。原發(fā)性高血壓除了與遺傳因素相關(guān)以外，很大一部分與后天的不良生活方式有關(guān)。而高血壓的年輕化，與年輕人不健康的生活方式如吸煙、飲酒，以及高脂肪、鹽的攝入量增加等密不可分。同時(shí)，焦慮等不良情緒也是高血壓病的誘因。

　　預(yù)防高血壓，要學(xué)會(huì)自我管理

　　早在2009年，國(guó)家就將高血壓患者健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，這也是在時(shí)刻提醒高血壓患者要學(xué)會(huì)自我管理，對(duì)待疾病要有正確的態(tài)度，即知曉、治療、達(dá)標(biāo)。

　　很多新確診需要服用降壓藥物的青年高血壓患者期望服藥后，血壓能立刻恢復(fù)正常。事實(shí)上，降壓藥物需要連續(xù)服用一段時(shí)間，才能在體內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度并發(fā)揮穩(wěn)定的降壓效果。因此，在開始治療高血壓時(shí)，切記不要自行隨意增減藥量和更換藥物種類，應(yīng)每日多次自行監(jiān)測(cè)血壓，1—2周后到醫(yī)院復(fù)查，由醫(yī)生根據(jù)血壓控制情況進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整，并做出是否需要更換藥物的決定。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整，患者往往可以確定一個(gè)較為固定的用藥方案。

　　此外，在服用降壓藥物的同時(shí)，一定不能放松對(duì)生活方式的適度干預(yù)，尤其是青年高血壓患者，堅(jiān)持健康的生活方式往往可以大大減少服用藥物的劑量和種類。對(duì)于一部分患者而言，尚有可能逐漸減少藥量甚至最終停服降壓藥物。

　　18歲以上的成年人，每年應(yīng)至少測(cè)量2次血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值，要及時(shí)到醫(yī)院就診，做到早診早治。

　　在正常人群中，也有很多潛在的高血壓患者，這類人往往血壓比正常血壓值高，但還不屬于高血壓的范疇。對(duì)于這類人，主要的降壓方式還是改變生活習(xí)慣，保持有規(guī)律的生活作息等。

　　家庭測(cè)量血壓，能更好地發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓

　　生活中大多數(shù)高血壓患者無(wú)癥狀，所以很多患者不知道自己患有高血壓，大多是體檢或偶爾測(cè)量血壓時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓偏高。對(duì)于高血壓的判定，今年全國(guó)高血壓日主題活動(dòng)中提到：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測(cè)量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。同時(shí)，如果家庭測(cè)量血壓讀數(shù)≥135/85mmHg也被認(rèn)定為是高血壓。

　　很早以前就有人發(fā)現(xiàn)，在診室中測(cè)得的血壓與診室外的血壓值有一定的差異。通常醫(yī)生測(cè)得的血壓值高于患者在家中自測(cè)的血壓值，這一現(xiàn)象被稱為“白大衣效應(yīng)”。因此提倡大家在家測(cè)量血壓。

　　家庭血壓是由被測(cè)量者自我完成，也可以由家庭成員協(xié)助完成。在自己熟悉的家庭環(huán)境中測(cè)量血壓，可以避免“白大衣效應(yīng)”，因此家庭血壓測(cè)量值判斷標(biāo)準(zhǔn)不同于診室血壓。家庭血壓值≥135/85mmHg被認(rèn)定為高血壓，而健康血壓值是<115/75mmHg。

　　在家自測(cè)血壓，能夠更好地發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，同時(shí)有助于增強(qiáng)民眾的主動(dòng)參與意識(shí)，提高患者的治療依從性。

　　(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))