全科人可能都曾經(jīng)歷過(guò)這種詢問(wèn)，你學(xué)習(xí)的是什么專業(yè)?回答是：全科。詢問(wèn)的人都會(huì)一臉疑惑，還有這個(gè)學(xué)科?每當(dāng)這個(gè)時(shí)候，我都感覺(jué)很尷尬，感覺(jué)又好像沒(méi)有回答一樣，那么全科醫(yī)學(xué)到底是什么呢?

　　第一次接觸全科這兩個(gè)字，是住院醫(yī)師規(guī)培填報(bào)方向時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)，這個(gè)專業(yè)是干什么的呢?與臨床醫(yī)學(xué)有什么不一樣嗎?全科就是所有病都看嗎?全科醫(yī)生就是社區(qū)醫(yī)生嗎?帶著和大多數(shù)人一樣的困惑，我來(lái)到了本溪市中心醫(yī)院，第一次接觸全科醫(yī)學(xué)這門(mén)課程，終于對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了更完整的認(rèn)識(shí)。

　　課本中將全科醫(yī)學(xué)定義為面向社區(qū)和家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)，以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)及各類疾病。而全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)師或者家庭醫(yī)生，是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。

　　晦澀冗長(zhǎng)的名詞解釋并不能代表我對(duì)全科的理解，我覺(jué)得用“健康守門(mén)人”來(lái)形容全科醫(yī)生最合適，而全科醫(yī)學(xué)則是與內(nèi)科、外科一樣的臨床二級(jí)學(xué)科。為什么將全科醫(yī)生稱為“健康守門(mén)人”呢?其實(shí)很多時(shí)候全科醫(yī)生都處在基層、社區(qū)而非綜合性醫(yī)院中，因此他們正是病人的“首診醫(yī)生”，不僅是“治已病”，全科醫(yī)生還需要通過(guò)慢性病管理、健康宣講等方式“防未病”，所以正是守衛(wèi)病人健康的第一道門(mén)。

　　事實(shí)上，全科醫(yī)生不僅守衛(wèi)了一道門(mén)，也建立起了一座橋。這座橋?qū)⒒鶎俞t(yī)院與三甲醫(yī)院緊密連接起來(lái)，為我國(guó)分級(jí)診療的推行提供了可能。眾所周知，分級(jí)診療的推行對(duì)我國(guó)的醫(yī)療體制改革十分重要，而全科醫(yī)生正是其中至關(guān)重要的一環(huán)。在對(duì)病人疾病進(jìn)行診療的過(guò)程中，全科醫(yī)生需要運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)作出迅速判斷：簡(jiǎn)單的病癥自行處理，復(fù)雜的病癥需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診等處理。理論上來(lái)說(shuō)，這樣就可以緩解三甲醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津的局面。也是因?yàn)槿绱?，?guó)家正大力扶持“全科”，無(wú)論在財(cái)政上還是政策上都有很大的傾斜。據(jù)我所知，對(duì)于選擇“全科”住培的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，住培結(jié)束后就可以直接參加中級(jí)職稱的考試，同時(shí)國(guó)家也鼓勵(lì)全科醫(yī)生多點(diǎn)流動(dòng)執(zhí)業(yè)。

　　想必經(jīng)常看美劇的人應(yīng)該對(duì)“家庭醫(yī)生”這個(gè)詞并不陌生。在我國(guó)，對(duì)應(yīng)的就是全科醫(yī)生。在美國(guó)、英國(guó)等醫(yī)療體系比較成熟的國(guó)家，家庭醫(yī)生是真正的健康守護(hù)人，是接觸患者的第一道門(mén)檻?；颊呱眢w不適時(shí)都會(huì)先找家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生也掌控著許多“大權(quán)”。不僅如此，家庭醫(yī)生更像是一位朋友、家人，他們不僅僅是需要解決人們的疾病痛楚，更需要從各方面了解人們的心理活動(dòng)，通過(guò)溝通交流，以此減輕病人的心理負(fù)擔(dān)，從而影響、改善疾病的進(jìn)展及治療效果。

　　理想是美好的，但我國(guó)現(xiàn)階段仍在全科發(fā)展的初期，還存在許多的問(wèn)題，比如：全科醫(yī)生數(shù)量不足，配套制度不完善，大眾的認(rèn)知不足，對(duì)全科醫(yī)生的信任度不夠等等。

　　作為一名全科住培學(xué)員，我相信全科醫(yī)學(xué)的前途是光明的，任何事物的發(fā)展都是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，都不是一蹴而就的。我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)正朝著積極的方向發(fā)展進(jìn)步，過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題也是發(fā)展道路上所必然的，這需要我們慢慢地去探索，去完善，直至建立起真正為我國(guó)百姓造福的全科醫(yī)學(xué)體系。走在全科道路上的我們?nèi)匀恍枰煌跣模频Z前行!