系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的、嚴(yán)重的自身免疫性疾病，累及多器官、多系統(tǒng)，對(duì)生命健康造成很大的危害，本病發(fā)病率逐年增加，給人民群眾的身體健康、婚姻家庭和生育問(wèn)題帶來(lái)很大的影響。本期邀請(qǐng)本溪市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任梁麗詳細(xì)介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些臨床表現(xiàn)。

　　Q:一、什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?發(fā)病特點(diǎn)是什么?

　　A:1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是從西方醫(yī)學(xué)拉丁文——lupus翻譯來(lái)的，有兩個(gè)含義，第一個(gè)解釋比較形象，面部的皮疹與狼打架時(shí)咬傷的瘢痕相似，狼常用鋒利牙齒撕咬對(duì)方面部，咬得血淋淋的，形成了大片紅色瘢痕，中間凹陷，邊緣突起;第二個(gè)含義是狼瘡跟狼一樣狡猾，發(fā)作兇險(xiǎn)，極易復(fù)發(fā)，遷延不愈，出沒(méi)無(wú)常。

　　2.實(shí)際上，系統(tǒng)性紅斑狼瘡不僅僅是皮膚損害，而且腦、心、肺、關(guān)節(jié)、腎、血液、肌肉等全身各個(gè)臟器均可受累，且血中出現(xiàn)很多自身抗體(出現(xiàn)自身抗體多見(jiàn)于風(fēng)濕免疫疾病)。

　　3.發(fā)病特點(diǎn)為青年女性多見(jiàn)，女性患病率是男性的7-10倍。越好強(qiáng)越漂亮女性似乎越易得(爭(zhēng)強(qiáng)好勝、多愁善感、愛(ài)鉆牛角尖，習(xí)慣稱(chēng)狼瘡性格)。病情表現(xiàn)為不明原因的關(guān)節(jié)痛，尤其是手指關(guān)節(jié)痛，有時(shí)與類(lèi)風(fēng)濕相混淆，發(fā)熱、口腔潰瘍、脫發(fā)、光過(guò)敏、尿中有泡沫等，有些人發(fā)病前有精神創(chuàng)傷史或染發(fā)史等，因?yàn)槔奂暗礁鱾€(gè)臟器，經(jīng)常以某種臟器受損為主，常收入其他科室，如腹痛腹瀉的收入消化科、頭痛癲癇的收入神經(jīng)內(nèi)科、咳嗽和呼吸困難收入呼吸科等，容易誤診和漏診。

　　Q:二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期癥狀是什么?有哪些特征性表現(xiàn)?

　　A:1.早期表現(xiàn)無(wú)特征性。

　　2.多春季發(fā)病，首發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、皮疹和全身表現(xiàn)。

　　3.關(guān)節(jié)癥狀主要在雙手小關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹，類(lèi)似類(lèi)風(fēng)濕，但持續(xù)時(shí)間短，不出現(xiàn)畸形和骨破壞。

　　4.皮疹多為面部鮮紅色蝶形紅斑(兩側(cè)面頰部和鼻梁部，而鼻唇溝不受累，邊緣清楚，外形像蝴蝶)和雙手背凍瘡樣皮疹(多形紅斑)。前者邊緣有柔韌感，多無(wú)瘙癢，在陽(yáng)光暴曬后皮疹顏色加深，水腫加重。而過(guò)敏性皮膚病不累及鼻梁，紅斑邊緣無(wú)柔韌感，有明顯瘙癢，雙手背凍瘡樣皮疹為對(duì)稱(chēng)分布水腫性紅斑，不潰爛、不癢，但有灼痛，一年四季存在，而凍瘡好發(fā)于冬季，常潰爛，有明顯瘙癢。

　　5.全身癥狀：如低熱、脫發(fā)、乏力和貧血等。

　　6.可有多臟器受損表現(xiàn)：肝臟、腎臟、心臟、腦組織等。

　　Q:三、系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些防范方法?

　　A:1.防止暴曬、不要染發(fā)，預(yù)防受涼、受寒、疲憊、過(guò)度房事、流產(chǎn)、生育、創(chuàng)傷、精神刺激等。2.飲食清淡，忌煙酒、辛辣帶刺激性、油膩、油炸食物，牛奶及其制品，可以脫脂奶代替全奶;避免進(jìn)食蠶豆等，因其含有刀豆氨，可促使狼瘡惡化;補(bǔ)充鈣質(zhì)，食用魚(yú)類(lèi)(血小板降低、出血者除外)、維生素，多吃水果和蔬菜。

　　3.適當(dāng)增加體育鍛煉，活動(dòng)期患者要留意臥床休息，待穩(wěn)定病情后可參加一些適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)活動(dòng)，從事力所能及的一些工作，但不可過(guò)度勞累，適當(dāng)體育鍛煉，節(jié)制日常性生活，有利于病癥的治療。

　　本溪市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，是國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)培基地，現(xiàn)承擔(dān)我市各種類(lèi)型搶救治療工作。科室定期開(kāi)展風(fēng)濕病健康教育活動(dòng)，給予患者生活及康復(fù)指導(dǎo)，科室采用最佳的規(guī)范治療方法和診斷技術(shù)，力求在最短時(shí)間內(nèi)達(dá)到最佳治療效果，秉承一流的服務(wù)和精湛的技術(shù)為山城百姓減輕痛苦，讓患者早日回歸社會(huì)、重現(xiàn)健康。

　　專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　梁麗，本溪市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任，主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧風(fēng)濕病分會(huì)委員，中華免疫學(xué)會(huì)遼寧分會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)免疫與妊娠專(zhuān)業(yè)遼寧分會(huì)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧分會(huì)委員，東三省風(fēng)濕免疫病專(zhuān)科聯(lián)盟常委，本溪市自然科學(xué)學(xué)科帶頭人，本溪市特殊病種風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家?guī)斐蓡T。擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕免疫性疾病的規(guī)范化診斷治療，對(duì)重癥風(fēng)濕性疾病開(kāi)展了生物制劑治療，血漿置換聯(lián)合免疫抑制劑治療等技術(shù)均在我市領(lǐng)先水平，在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文二十余篇。

　　出診時(shí)間：周二、周四上午9：00～11：30

　　出診地點(diǎn)：本溪市中心醫(yī)院門(mén)診六樓高醫(yī)門(mén)診