專家簡介

　　李宏斌，本溪市中心醫(yī)院口腔科主任，主任醫(yī)師，本溪市自然科學(xué)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人，本溪市醫(yī)學(xué)會口腔?？品謺魅挝瘑T。對口腔頜面部各類疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗，組織開展了頜面部各類良惡性腫瘤切除、頸淋巴清掃術(shù)、面部軟組織損傷清創(chuàng)美容縫合及頜骨骨折切開復(fù)位鈦板內(nèi)固定術(shù)。近幾年，在我市率先開展了面部軟組織缺損局部皮瓣轉(zhuǎn)移(美容)修復(fù)及帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)、頜骨囊腫開窗減壓術(shù)、種植牙等技術(shù)。

　　一、口腔癌的早期癥狀有哪些?

　　1.口腔內(nèi)潰瘍經(jīng)久不愈：要是口腔潰瘍超過4周仍未好，則需要到醫(yī)院檢查治療。

　　2.色斑：一般的口腔粘膜白斑的表面比較光滑，但若白斑的表面變得非常粗糙、發(fā)生硬結(jié)、浸泣、突起或出現(xiàn)顆料狀肉芽腫時，這是典型病變。

　　3.腫塊：口腔內(nèi)出現(xiàn)迅速增大的腫塊，經(jīng)治療不消退或有潰瘍的傾向，切莫麻痹大意。

　　4.牙齒松動、下唇麻木：口腔內(nèi)出現(xiàn)無癥狀的牙齒松動而且是多數(shù)牙齒的松動，下唇無誘因麻木往往是口腔內(nèi)頜骨惡性腫瘤的表現(xiàn)。

　　5.張口受限：在排除下頜關(guān)節(jié)病變后，應(yīng)考慮如翼腭窩惡性腫瘤等。

　　6.出血：口腔中無明顯原因的反復(fù)出血。

　　7.原因不明的面癱：面神經(jīng)從莖乳孔穿出，穿過腮腺支配面部表情。腮腺部位的癌變首先容易破壞面神經(jīng)引起口角歪斜、眼瞼閉合不全等癥狀。

　　8.舌的運動和感覺改變：突然出現(xiàn)的舌頭運動受限、語言不清、說話和吞咽時感到疼痛，或舌體半側(cè)知覺喪失、麻木等，應(yīng)盡早查明原因。

　　9.面部皮膚色素斑出現(xiàn)瘙癢、破潰出水、結(jié)痂等。

　　二、口腔癌該如何確診?

　　如果出現(xiàn)了上述癥狀就要到醫(yī)院就診，以確定是否患上口腔癌?？谇话┐_診的金標(biāo)準(zhǔn)是取病理活檢，所以首選病理檢查。當(dāng)然對于一些不適于取病理的可以做一些檢查輔助診斷，如增強CT、核素掃描等，而血清癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP是輔助手段，不是金標(biāo)準(zhǔn)，還需看其他指標(biāo)。

　　三、口腔癌能否治愈?怎樣治療?

　　主要看癌的惡性程度、早晚期。惡性程度低、發(fā)現(xiàn)時間早治愈的幾率就非常大，有的經(jīng)治療后一直不復(fù)發(fā)，完全治愈了。反之幾率就非常低了。治療手段上主張以手術(shù)為主的綜合性治療，即擴大切除癌腫，大部分口腔癌還需行頸淋巴清掃術(shù)，缺損大的還需要轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)，術(shù)后再根據(jù)具體病情看是否配合放化療及某些中藥治療。

　　四、口腔癌術(shù)后能否影響容貌和一些功能?

　　會有些影響，尤其對于中晚期口腔癌的手術(shù)屬于毀損性手術(shù)，雖然可用皮瓣的手術(shù)予以修復(fù)，但跟自己原有器官功能相比還是差別不小，比如：上頜骨癌，切除后口腔與鼻腔相同，吃飯、喝水會漏到鼻腔里，面部凹陷畸形。舌癌,很多需要把嘴唇切開、甚至劈開下頜骨……當(dāng)然，對于大部分的手術(shù)還是會修復(fù)得很好的，如皮膚癌、唇癌等。

　　五、口腔癌該如何預(yù)防?

　　1.避免吸煙、飲酒和嚼檳榔。

　　2.平衡飲食，增加蔬菜、水果。提高維生素A、B、E和微量元素的攝入量。不喝過燙的水、不吃過燙的食物，尤其是火鍋，避免刺激口腔組織。

　　3.保持良好的口腔衛(wèi)生，拔除殘根、殘冠，及時調(diào)磨牙的銳利牙尖，以免反復(fù)咬頰、咬舌。

　　4.戴假牙的病人，發(fā)現(xiàn)假牙下組織有疼痛、發(fā)炎，要及時就醫(yī)。5.避免長時間皮膚暴曬在陽光下。6.對于一些有癌前病變的患者要積極治療，定期復(fù)查，必要時及時切除，做病理檢查。7.定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔健康檢查。

科室簡介

　　本溪市中心醫(yī)院口腔科是我市唯一一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的口腔?？?，科系齊全，技術(shù)力量雄厚，設(shè)有口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、口腔放射線等?？剖椰F(xiàn)有工作人員38人，其中主任醫(yī)師5人、副主任醫(yī)師9人、主治醫(yī)師12人、醫(yī)師1人，副主任護師3人、主管護師6人、護師2人。在醫(yī)院的號召下，科室在各個專業(yè)都明確了三級醫(yī)師傳、幫、帶職責(zé)，形成了良好的科室人才梯隊建設(shè)。

　　科室具有國內(nèi)一流的診治技術(shù)和現(xiàn)代化的先進(jìn)設(shè)備，其中專科配置的設(shè)備有口腔綜合治療臺26臺、進(jìn)口光固化機6臺、超聲波潔牙機6臺、口腔X光機1臺、韓國進(jìn)口CBCT 1臺，治療顯微鏡1臺等?？剖乙M(jìn)的牙科器械消毒設(shè)備，保證了一醫(yī)一患一牙鉆，實行一人一次性初診盤，并實現(xiàn)了所有操作器械的清洗和消毒，避免了診療操作中的交叉感染，保證了患者醫(yī)療安全，阻斷了肝炎、艾滋病等傳染病的傳播途徑。

　　在擁有先進(jìn)硬件設(shè)備的同時，科室還積極加強醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)。近幾年，科室派出多人次到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加專業(yè)培訓(xùn)?？剖以诒鞠袃?nèi)率先開展了面部軟組織缺損局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)、胸大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)、頜骨骨折小型鈦板內(nèi)固定術(shù)、雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)、精密附著體修復(fù)術(shù)、牙周系列治療術(shù)、牙種植術(shù)、兒童牙病?？浦委煹燃夹g(shù)。科室的三、四級手術(shù)完成率連年增長，而且對于三甲要求的各類手術(shù)均能獨立完成，并且還為我市其它兄弟醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)上提供了較大的幫助，真正起到了“龍頭”的作用。