什么是血同型半胱氨酸?

　　血同型半胱氨酸，又名Hcy，為蛋氨酸和半胱氨酸代謝過(guò)程中產(chǎn)生的重要中間產(chǎn)物，血同型半胱氨酸是一項(xiàng)重要的人體健康指標(biāo)。高血同型半胱氨酸，簡(jiǎn)稱高血同，會(huì)大大增加冠心病、外周血管疾病及腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　對(duì)于血同型半胱氨酸的認(rèn)識(shí)

　　長(zhǎng)期以來(lái)，膽固醇一直是心臟病診斷的關(guān)注點(diǎn)，很多人認(rèn)為膽固醇升高與心血管疾病密切相關(guān)。然而，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，血同型半胱氨酸水平對(duì)心肌梗塞的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性是膽固醇的40倍。《中國(guó)心血管病預(yù)防指南(2017)》中明確指出血同型半胱氨酸水平升高是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

　　血同型半胱氨酸升高的原因:

　　血同型半胱氨酸是我們身體中氨基酸代謝過(guò)程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物，不是通過(guò)食物攝取來(lái)的，所以不是我們吃出來(lái)的。

　　什么原因造成血同型半胱氨酸升高呢?

　　1.遺傳因素：基因缺陷或突變導(dǎo)致血同型半胱氨酸代謝必需的酶缺乏。
　　2.營(yíng)養(yǎng)狀況：攝入的維生素B6、維生素B12、葉酸不足，造成體內(nèi)維生素、葉酸的缺乏，可引起血同型半胱氨酸在體內(nèi)堆積。
　　3.腎功能衰竭：進(jìn)行血液透析的腎病患者，其血中血同型半胱氨酸水平可達(dá)到正常人的2～4倍，且發(fā)生血管栓塞性疾病的幾率顯著增加。
　　4.一些藥物，如卡馬西平、異煙肼，以及一些疾病如惡性腫瘤、銀屑病、甲狀腺功能低下等，也可導(dǎo)致血同型半胱氨酸的增高。
　　5.不良生活方式：過(guò)量飲酒、咖啡或濃茶、吸煙、高脂肪飲食、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大等不良生活方式也會(huì)使血同型半胱氨酸水平升高。

　　預(yù)防心腦血管疾病，我們應(yīng)加強(qiáng)科普宣傳工作，推廣血同型半胱氨酸的檢查，對(duì)于高血壓伴有高血同人群，特別是中重度高血同型半胱氨酸血癥者，在調(diào)整飲食的同時(shí)，應(yīng)推薦患者聯(lián)合服用葉酸、維生素B6、維生素B12等，每隔半年復(fù)查一次，以了解血同型半胱氨酸水平，調(diào)整用藥。