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【健康科普】早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕病,實(shí)驗(yàn)室檢查很重要
風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,多數(shù)為自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、變形等。廣義上的風(fēng)濕病已有100多種。
常見(jiàn)的有以下幾類:
1.以關(guān)節(jié)炎為主的:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎( RA)、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、銀屑病關(guān)節(jié)炎等;
2.與感染相關(guān)的:如風(fēng)濕熱、萊姆病、賴特綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等;
3.彌漫性結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、原發(fā)性干燥綜合征(pSS)、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)、多發(fā)性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、混合性結(jié)締組織病(MCTD)、血管炎等。
風(fēng)濕病起病隱匿,過(guò)程較長(zhǎng),如不及時(shí)治療有較高的致殘率,所以早期檢查至關(guān)重要。
1.類風(fēng)濕因子(RF):反復(fù)測(cè)量RF均升高常提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能性較大,需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及其他指標(biāo)仔細(xì)鑒別。
2.抗溶血素鏈球菌O(ASO):風(fēng)濕熱、結(jié)締組織病時(shí)ASO可升高。
3.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體(CCP):對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)具有較高的敏感性和特異性,是RA早期診斷的一個(gè)高度特異指標(biāo)。
4.免疫球蛋白(Ig):包括IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類,其中IgG、IgA、IgM升高見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
5.血沉(ESR):血沉升高見(jiàn)于風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,無(wú)特異性。
6.抗核抗體(ANA):陽(yáng)性見(jiàn)于多種自身免疫病。
風(fēng)濕病雖然不能根治,但是長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,可以緩解癥狀,改善病情,提高生活質(zhì)量。