名醫(yī)講堂
【專家講科普】超聲專家談?wù)勅橄侔┠切┦聝?/font>
專家簡介
高男,本溪市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任、副主任醫(yī)師,現(xiàn)任遼寧省醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會小器官專業(yè)委員,本溪市醫(yī)學(xué)會超聲分會委員。擅長甲狀腺、乳腺及淋巴結(jié)等復(fù)雜疾病診斷,主要研究課題是乳腺癌前期病變的超聲診斷及甲狀腺癌患者的人文管理等。
我國乳腺癌的發(fā)病率二十年來呈持續(xù)上升趨勢,目前,已經(jīng)躍居女性惡性腫瘤的第一位,每年新增病例約21萬,30歲后乳腺癌發(fā)病率迅速上升,平均發(fā)病年齡較歐美早10年左右,驚人的數(shù)據(jù)使乳腺癌的防治成為許多女性關(guān)注的焦點。與西方國家相比,我國的乳腺癌有高發(fā)、年輕化、5年生存率較低三個特點。
同時,我國乳腺癌患者的生存率比較低,乳腺癌的死亡率位居女性惡性腫瘤死亡率的首位。
乳腺結(jié)節(jié)與乳腺癌的關(guān)系
談到乳腺癌,就必須講乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)。在老百姓中流傳著一種說法:十女九增生,十個增生九個有結(jié)節(jié)。
那么,乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)到底是什么呢?其實,女性乳房發(fā)育的大小、美丑與雌激素水平有關(guān)。雌激素,可是能讓你顏值爆表、智商爆棚、身材迷人,但雌激素也是一把雙刃劍,喜怒哀樂、悲恐憂思都會引起內(nèi)分泌失調(diào),影響雌孕激素,導(dǎo)至乳腺增生和結(jié)節(jié)。
95%的乳腺結(jié)節(jié)是良性的,可以與人體和平共處一生。如今科技越發(fā)進(jìn)步,超聲檢查能識別出0.1-0.2厘米的結(jié)節(jié),這些養(yǎng)在“深閨無人知”的結(jié)節(jié),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各種手段下,早就原形畢露。
與乳腺癌相關(guān)的因素主要有哪些?
1.世界衛(wèi)生組織已將熬夜列為容易誘發(fā)癌癥的因素之一。
2.乳腺癌家族史,尤其是母親和姐妹,以及母親的姐妹患乳腺癌則風(fēng)險更高,屬于不可矯正的危險因素。
3.乳腺先天發(fā)育不良。如不典型增生及導(dǎo)管瘤,發(fā)生乳腺癌的危險是普通人群的 3.5 ~ 5.0 倍;乳腺囊性增生也是不可矯正的危險因素。
4.減少雌激素替代治療會使乳腺癌的發(fā)病率下降。如不用雌激素來減輕更年期癥狀會降低乳腺癌發(fā)病率。
5.不酗酒、不吸煙。成年期體脂率增加是乳腺癌明確的危險因素。
6.乳腺癌高危人群及早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)主要手段就是篩查,這是降低乳腺癌病死率的主要辦法。
7.自查,也是乳腺癌發(fā)現(xiàn)的手段,但不能提高早期乳腺癌的檢出率。
現(xiàn)結(jié)合工作實際,談?wù)劥蠹覍θ橄侔┑恼J(rèn)識誤區(qū):
1.男性不得乳腺癌。其實男性也可以得乳腺癌,只不過是少而已。
2.不熬夜概念。晚上11點到次日零晨3點為睡眠黃金時間,所以要把深睡眠的時間段落放在晚上11:00—次日零晨3:00,晚上9:00—10:00才是最佳的入睡時間。
3.運動。運動分為無氧和有氧兩種,而我們提倡做有氧運動,心率一般控制在170減去年齡,比如你今年40歲,運動時心率應(yīng)該控制在170-40=130次/分,而運動時間長短控制在40-60分鐘即可。
4.脾氣的好壞也會影響身體的內(nèi)分泌情況,直接作用于乳腺。
5.乳腺癌早期根本就沒有任何癥狀,不疼不癢,而能引起疼痛的大都是乳腺增生,與癌無關(guān)。
6.乳腺發(fā)育不良而造成乳房較小的女性,也是乳腺癌的高危人群。
7.乳房自我體檢時一定不要忽略了擠壓乳頭,看是否有溢液,如果有,一定要記住顏色,是多孔還是單孔溢液,要是單孔一定要記住方位,給乳腺超聲檢查提供必要的信息。
8.一定要慎用化妝品、保健品,這些東西也可導(dǎo)致異常增生甚至癌變。
9.日常飲食盡量不吃可能含有較高雌激素的食物,比如人工喂養(yǎng)的雞、鱔魚、甲魚等。
科室簡介
本溪市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主要業(yè)務(wù)有:超聲檢查、超聲介入、心電圖(常規(guī)、動態(tài))、腦電圖等??剖覔碛袊H、國內(nèi)先進(jìn)設(shè)備20余臺(件),在專業(yè)領(lǐng)域走精細(xì)化路線,超聲分組專業(yè)性更強,如介入組、腹部組、小器官組、心臟組、婦產(chǎn)組等,科室技術(shù)能力居于地區(qū)一流。目前,科室已經(jīng)成立了乳腺結(jié)節(jié)MDT多學(xué)科會診中心,以患者為中心,多學(xué)科、多專家主動地為同一患者進(jìn)行一站式服務(wù),解決了以往患者找專家看病難的問題。我們將如何診斷乳腺癌高危人群及如何規(guī)避乳腺癌風(fēng)險的研究放在第一位,用我們一流的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗使乳腺超聲更加規(guī)范化、精準(zhǔn)化、個性化,爭取把乳腺癌這個隱形“殺手”消滅在萌芽里。