名醫(yī)講堂
【專家講科普】介入超聲的臨床應用
專家簡介
王興濱,本溪市中心醫(yī)院功能科主任,主任醫(yī)師。中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會超聲介入肝膽胰組委員,遼寧省醫(yī)學會超聲分會常委,遼寧省超聲工程學會理事,本溪市醫(yī)學會超聲心電分會主委,遼寧省超聲質控中心委員,遼寧省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓超聲醫(yī)學科專業(yè)基地評審專家委員會委員,擅長腹部、淺表、血管、婦產(chǎn)等器官疾病的診斷,尤其擅長超聲造影及介入技術。
作為現(xiàn)代超聲醫(yī)學的重要組成部分,目前,介入超聲已成為臨床不可或缺的重要診療手段。
一、什么是介入超聲?
介入超聲是指在超聲引導或監(jiān)視下完成各種穿刺活檢、造影及抽吸、插管、注藥、消融等操作,以達到診斷和治療目的的技術。
二、介入超聲的應用范圍?
介入超聲穿刺診斷:
1.對各類器官腫物穿刺活檢,獲取病理組織,達到診斷的目的;
2.進行心包、胸腔、腹腔、盆腔、羊膜腔及臍帶血穿刺抽液檢查;
3.囊腫和膿腫穿刺抽液檢查;
4.經(jīng)皮經(jīng)膽管穿刺造影、膽囊穿刺造影、腎盂穿刺造影等判斷梗阻的病因及程度。
介入超聲治療:
1.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流;
2.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流;
3.心包、胸腔及腹腔積液穿刺引流;
4.各部位膿腫穿刺抽吸或置管引流;
5.經(jīng)皮腎和膀胱穿刺造瘺;
6.經(jīng)皮肝腎、卵巢囊腫穿刺硬化劑注射治療;
7.經(jīng)皮穿刺注射無水酒精治療肝癌;
8.經(jīng)皮穿刺腫瘤的消融治療,超聲科目前已開展超聲引導下肝癌、甲狀腺結節(jié)及乳腺結節(jié)熱消融技術。
術中超聲檢測:
術中超聲是外科手術中唯一實時的影像成像方法,在肝膽胰腺及其他腹部外科手術的術前診斷、術中引導以及術后療效評價中發(fā)揮著重要作用,彌補了術者視診、觸診的不足,被譽為外科醫(yī)生的“第三只眼”。
介入超聲的優(yōu)勢
介入超聲無輻射,精準定位,可實時動態(tài)觀察穿刺部位的情況,安全高效、創(chuàng)傷小、可重復、時間短、費用低廉,可以達到與某些外科手術媲美的效果。
本溪市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學科不斷開拓進取,勇于實踐創(chuàng)新,開展了多項超聲介入項目,填補了本溪地區(qū)多項空白,開啟了本溪地區(qū)超聲介入微創(chuàng)新時代。
科室簡介
超聲醫(yī)學科面積約754平方米,有醫(yī)護人員36人,其中主任醫(yī)師8人,副主任醫(yī)師12人,主治醫(yī)師5人,醫(yī)師4人,主管護師2人,教師6人。
該科室2004年開展了腹部實質性器官囊腫的酒精硬化治療術,使患者免去了手術的痛苦;2005年開展了經(jīng)皮胎兒羊水和經(jīng)皮胎兒臍帶血穿刺,對胎兒遺傳性疾病的早期發(fā)現(xiàn)起到了積極作用;2006年開展了三維胎兒系統(tǒng)篩查工作,并于2007年被省衛(wèi)生廳認定為胎兒先天性疾病篩查分中心,為計劃生育國策優(yōu)生優(yōu)育的落實做出了巨大的貢獻;2007年開展了腎臟組織的超聲引導下活檢,該項工作是腎臟慢性、彌漫性、隱匿性疾病診斷的金標準 ,為臨床治療提供了可靠的科學依據(jù);2008年開展了心包積液的置管引流術,該項技術的應用明顯減輕了患者的心臟負荷,改善了心臟的舒張功能;2009年與臨床合作開展了肝臟組織的超聲引導下活檢,對肝臟彌漫性疾病的定性診斷起到了決定性的作用;2010年與臨床合作開展了肝癌的酒精注入硬化療法,對不能做手術的患者起到了延長生命的作用;2016年始開始獨立開展了肝臟腫瘤的超聲引導下經(jīng)皮活檢,為術前明確腫瘤的性質提供了定性診斷;2013年開展了小乳腺癌的超聲引導下定位術,這項技術的應用為外科手術中準確找到小乳腺癌提供了客觀依據(jù)。
目前,科室介入技術全面推進,除常規(guī)的穿刺活檢,置管引流,囊腫硬化治療等,近兩年開展了肝癌的消融治療及甲狀腺腫瘤的消融治療。
近年來,獲市科技進步三等獎一項,市政府科學技術二等獎一項、三等獎二項 。撰寫省級以上論文33篇。
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