健康促進(jìn)
【關(guān)愛老人 關(guān)注健康】防誤吸,避免老年人發(fā)生吸入性肺炎
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的喉腔黏膜會(huì)逐漸萎縮變薄,喉感覺進(jìn)行性減退,咽反射敏感性不斷降低,因此,極易因嗆咳、食物反流、胃潴留等引起吸入性肺炎。
吸入性肺炎是老年人社區(qū)獲得性肺炎及院內(nèi)獲得性肺炎的主要原因,是老年人群的常見病和多發(fā)病。在人口老齡化日益嚴(yán)重的今天,讓老年人防止誤吸,增強(qiáng)對(duì)吸入性肺炎的認(rèn)識(shí)極為重要。
對(duì)于意識(shí)清醒、能夠自主進(jìn)食的老年人來說,在進(jìn)食之后保持坐位30分鐘能夠有效避免食物反流的發(fā)生;對(duì)于意識(shí)不清的患者,我建議鼻飼時(shí)將床頭抬高30~40°,鼻飼之后保持半臥位1小時(shí)。
在進(jìn)食時(shí),給予老年人、尤其是高齡老人足夠的咀嚼時(shí)間,食物要黏性適當(dāng),首選糊狀食物,避免干硬和湯類食物。在進(jìn)食時(shí)不要說話,以免嗆咳造成誤吸。
對(duì)于神志不清或腦血管病后遺癥吞咽功能不佳的患者來說,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持是目前能有效防止誤吸的方法,但在應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)要及時(shí)清除口咽部的分泌物,在鼻飼之前務(wù)必檢查胃管是否在胃內(nèi),且鼻飼時(shí)最好將營(yíng)養(yǎng)液溫度加熱至40℃,避免營(yíng)養(yǎng)液過冷刺激胃壁引起胃腸痙攣。
良好的口腔護(hù)理不僅可以減少老年人口腔病原菌,而且能刺激口腔黏膜,改善吞咽功能,從而減少吸入肺炎的發(fā)生。
老年人要堅(jiān)持每日3餐后刷牙,并積極治療牙周病、齲齒、齒垢等疾病,預(yù)防肺炎。
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))