第四期

　　什么是國家基本醫(yī)保藥品目錄?

　　為保障參保人員基本醫(yī)療需求，規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥管理，國家制定了基本醫(yī)療保險藥品目錄。參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合醫(yī)保藥品目錄的相關醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸢凑找?guī)定予以支付。

　　國家醫(yī)保局自2018年組建以來，建立完善了醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制。醫(yī)保藥品目錄原則上每年調整一次，將符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件的藥品納入醫(yī)保藥品目錄。

　　報銷類別中的甲類、乙類和丙類是什么意思?

　　醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的西藥和中成藥分為甲、乙、丙三類。

　　“甲類藥品”是指臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品。參保人使用這類藥品時，可以全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷。

　　“乙類藥品”是指可供臨床治療選擇使用，療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。參保人使用這類藥品時，需要個人自付一定比例，剩下的部分納入報銷范圍，再按規(guī)定比例報銷。

　　“丙類藥品”是指不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，全部由個人承擔。

　　注：醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的個別甲類或是乙類藥品，由于醫(yī)保政策的原因也會按照丙類藥品管理，不予報銷。

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