什么是卵巢囊腫？

　　卵巢囊腫是婦科常見疾病，屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以育齡期最為多見。

　　卵巢囊腫分為生理性和病理性，生理性囊腫通常是可以自行消失，而病理性囊腫需通過手術(shù)進(jìn)一步治療。

　　病理性囊腫包括卵巢的囊性腫物和卵巢的實(shí)性腫物，分為粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤，良性畸胎瘤、纖維瘤、含睪丸母細(xì)胞瘤等類型，多有惡變的可能。

　　卵巢囊腫的癥狀

　　大約57%的卵巢良性囊腫患者可有不同程度的腹痛、月經(jīng)改變、絕經(jīng)后異常子宮出血、腹脹等癥狀。

　　大約90%的卵巢惡性腫瘤混著會(huì)有持續(xù)性腹脹、食欲變化、消瘦、腹痛、腰背痛、尿急或尿頻等癥狀。

　　注意：卵巢囊腫患者突發(fā)下腹痛時(shí)，考慮為囊腫破裂、囊內(nèi)出血、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等，需緊急到醫(yī)院就醫(yī)！

　　得了卵巢囊腫要進(jìn)行哪些檢查？

　　1.超聲檢查是檢查卵巢囊腫最常用的手段，可以檢測(cè)到囊腫內(nèi)部及周圍組織的血流情況。如果超聲顯示囊腫最大直徑≥6厘米，內(nèi)含乳頭或?qū)嵭猿煞?，血流豐富，形態(tài)不規(guī)則，合并腹水，應(yīng)進(jìn)一步除外惡性腫瘤的可能。

　　2.當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)囊腫特征不典型或持續(xù)增大時(shí)，需進(jìn)行磁共振、增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查。

　　3.腫瘤標(biāo)志物癌抗原125（CA125）、人類附睪蛋白4（HE4）、甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（hCG）、性激素等檢查也是必要的。

　　卵巢囊腫如何治療？

　　卵巢囊腫的治療方案取決于患者的癥狀、年齡、生育需求及囊腫的性質(zhì)和大小。

　　1.期待治療：如果囊腫直徑小于5厘米，又無(wú)證據(jù)提示腫瘤，可密切隨訪，即2-3個(gè)月檢查一次，以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間 。

　　2.手術(shù)治療：若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，一般需要手術(shù)治療。宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、當(dāng)日即可下床、不影響生理功能等優(yōu)點(diǎn)。

　　3.早診早治：附件囊腫雖然容易惡變，但只要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，還是可以避免的。建議女性朋友每年至少要做一次婦科檢查。

　　4.藥物治療：主要適用于卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者。

專家簡(jiǎn)介

　　陳穎，婦科第一病區(qū)副主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員、遼寧省預(yù)防生殖健康專業(yè)委員會(huì)委員、遼寧省婦產(chǎn)科免疫學(xué)會(huì)委員，本溪市第七屆自然學(xué)科帶頭人、本溪市中心醫(yī)院博士拔尖人才、本溪市國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地婦產(chǎn)基地教學(xué)主任。擅長(zhǎng)子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥的診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療、子宮脫垂、陰道前后壁脫垂等盆腔臟器脫垂的診斷及手術(shù)治療，以及子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌及卵巢癌等婦科惡性腫瘤的手術(shù)及綜合治療。曾獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，發(fā)表SCI論文1篇，主持市級(jí)課題一項(xiàng)。

　　出診時(shí)間：周四白天

　　出診地點(diǎn)：本溪市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)金山醫(yī)院門診樓（2號(hào)樓）2樓高醫(yī)1診室

　　參考內(nèi)容：

　　卵巢囊腫診治中國(guó)專家共識(shí)（2022年版）［J］.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2022,38(8)：814-819.