冬季是頸肩腰腿痛加重的常見時(shí)期，這與氣溫下降，濕度增高和氣壓下降等因素有關(guān)。頸肩腰腿痛是一種癥狀，常見于頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、腰椎源性疼痛。出現(xiàn)了疼痛是一種不愉快的體驗(yàn)，要及時(shí)就診，讓疼痛醫(yī)生為您明確診斷，制定合理的治療方案，加速康復(fù)。

為什么天冷了會加重頸肩腰腿疼痛的癥狀？

　　1.冷空氣的刺激會導(dǎo)致人體肌肉的僵硬，血流速度的減慢，血液循環(huán)差，深淺筋膜間組織液黏稠度增加，從而引起局部炎癥物質(zhì)積聚，組織液代謝緩慢，炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運(yùn)走和分解，局部濃度越來越高，對痛覺神經(jīng)的刺激也越來越強(qiáng)，進(jìn)一步加重肌肉僵硬和筋膜粘連，從而誘發(fā)、加劇疼痛。

　　2.天氣寒冷，人們的活動(dòng)減少，身體的肌肉不能得到有效的鍛煉，肌肉的力量和各個(gè)肌肉之間的協(xié)調(diào)配合能力均有所下降，因此冬季是頸肩腰腿痛的高發(fā)季節(jié)。

　　3.到了冬季，老年人的關(guān)節(jié)遇冷后血管收縮，血液循環(huán)變差，往往疼痛加重，其實(shí)這與關(guān)節(jié)的退化有關(guān)，特別是低溫和陰雨天氣較為敏感。

冬季如何預(yù)防頸肩腰腿痛？

　　1.注意保暖，冬季外出時(shí)注意腰部和膝關(guān)節(jié)的保暖，穿著適當(dāng)?shù)淖o(hù)腰、護(hù)膝用品；室內(nèi)避免冷風(fēng)直吹。

　　2.保持適度的運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站，居家可以進(jìn)行簡單的頸部肌肉和腰背肌鍛煉，如“米”字操、“小燕飛”等。

　　3.合理飲食，少吃寒涼食物，充足攝入鈣和補(bǔ)維生素D，預(yù)防鈣源性疼痛。

　　4.避免過度勞累，冬季搬運(yùn)重物時(shí)避免猛然用力，注意頸椎、腰椎、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。日常家務(wù)要適度，避免長時(shí)間勞作。

頸肩腰腿痛如何治療？

　　1.修養(yǎng)結(jié)合：一旦出現(xiàn)頸肩腰腿不適的癥狀，要及時(shí)休息，若不適感加重甚至引起疼痛，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院疼痛門診就診。

　　2.保守治療：如口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，離子通道藥物，阿片類藥物。

　　3.制動(dòng)和保護(hù)：頸肩腰腿部位使用頸托或腰圍進(jìn)行制動(dòng)和保護(hù)，有利于組織水腫消退。

　　4.無創(chuàng)治療：可以采用沖擊波的物理治療，具有消炎、鎮(zhèn)痛、改善局部微循環(huán)、粘連松解、促進(jìn)組織再生作用，以達(dá)到治療目的。

　　5.微創(chuàng)介入治療：超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)地進(jìn)行病變神經(jīng)根的注射或射頻治療，同時(shí)進(jìn)行受損肌筋膜的水分離松解，這是一種安全、有效、損傷小、見效快的治療手段。

　　氣溫驟降，人們可能會出現(xiàn)頸肩腰腿不同程度的不適癥狀，要全面、科學(xué)地看待冬季為我們帶來的頸肩腰腿痛，不要盲目地按摩、亂吃民間偏方，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院疼痛門診進(jìn)行規(guī)范化診療，要在神經(jīng)根和肌筋膜軟組織炎癥水腫期給予及時(shí)有效的治療，以免延誤病情。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，適度的體育鍛煉，合理的生活習(xí)慣，讓我們擁有一個(gè)更好的身體狀態(tài)。

　　參考內(nèi)容：

　　1.《中華疼痛學(xué)雜志》，2021，17（6）：570-579

　　2.頸椎病中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識（J）。世界中醫(yī)藥，2023,18（07）：918-922

　　3.中華內(nèi)科雜志，2024,63（6）：560-578