春節(jié)期間，闔家團圓時，大家免不了大快朵頤，餐桌上擺滿了豐盛佳肴，大魚大肉、油炸點心、各類甜品應有盡有，而這些美食在帶來愉悅享受的同時，可能悄然影響我們的血脂水平。

　　血脂主要包括六個項目：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白A1（ApoA1）和載脂蛋白B（ApoB）。

　　血脂六項檢測是評估血脂水平、預測心血管疾病風險及指導健康管理的重要手段。

　　1.總膽固醇是指血液中所有膽固醇的總和，高水平的總膽固醇是動脈粥樣硬化和心血管疾病的重要危險因素。

　　總膽固醇的理想水平為低于5.2mmol/L；5.2—6.2mmol/L為邊緣性升高，需要開始關注并采取一定的預防措施；超過6.2mmol/L時明顯升高，會顯著增加心血管疾病風險，需積極就醫(yī)治療。

　　2.甘油三酯是血液中主要的脂類成分，主要來源于食物中的脂肪以及肝臟合成。高水平的甘油三酯與肥胖、糖尿病、高血壓等疾病密切相關。

　　甘油三酯的理想水平應低于1.7mmol/L；1.7—2.3mmol/L為邊緣升高，需關注并采取措施；超過2.3mmol/L為升高，會顯著增加心血管疾病風險，需進行干預。長期高甘油三酯血癥不僅會增加動脈粥樣硬化風險，還可能誘發(fā)急性胰腺炎。大量飲酒、攝入過多高糖高脂食物，都容易導致甘油三酯升高。

　　3.低密度脂蛋白膽固醇被稱為“壞膽固醇”，是血液中主要的致動脈粥樣硬化脂蛋白，其水平升高是導致心肌梗死、腦梗等心腦血管疾病的關鍵因素。低密度脂蛋白膽固醇的理想水平應低于2.6mmol/L；當超過3.4mmol/L時，心血管疾病風險顯著增加，需積極控制；對于已患有心血管或糖尿病等疾病的高危人群，低密度脂蛋白膽固醇的控制目標應更為嚴格，通常建議低于1.8mmol/L。

　　4.與低密度脂蛋白膽固醇相反，高密度脂蛋白膽固醇是“好膽固醇”，正常范圍是1.04—1.55mmol/L。高密度脂蛋白膽固醇能將血管壁的膽固醇運回肝臟進行代謝，就像血管的“清道夫”，有助于降低心血管疾病風險。當高密度脂蛋白膽固醇小于1.00mmol/L時可增加心血管疾病風險，通過生活方式調(diào)整或藥物干預可提升HDL-C水平。

　　5.載脂蛋白A1主要存在于高密度脂蛋白膽固醇中，能促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運，正常范圍為1—1.6g/L。

　　6.載脂蛋白B則主要存在于低密度脂蛋白膽固醇中，作用與低密度脂蛋白膽固醇相似，正常范圍是0.6—1.1g/L，不同醫(yī)院的參考范圍會稍有不同。

　　血脂異常大多沒有明顯癥狀，往往在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。想要保持血脂正常，需保持健康生活方式，均衡飲食、少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物，多吃蔬菜水果、全谷物等；堅持規(guī)律運動、戒煙限酒、保持良好心態(tài)、避免長期精神緊張。定期體檢篩查血脂六項，有助于早發(fā)現(xiàn)、早干預血脂異常問題，守護我們的心血管健康。

　　參考內(nèi)容：

　　1.中國血脂管理指南（2023）

　　2.梁依：《臨床薈萃》 2018年33卷6期 460-464

　　3.全國臨床檢驗操作規(guī)程第四版