在生命的奇妙旅程中，有這樣一群特殊的小天使——早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的活產(chǎn)新生兒，在新生兒群體中占比10% - 11%，全球每年有多達(dá)1500萬(wàn)早產(chǎn)兒誕生。

　　由于過(guò)早來(lái)到這個(gè)世界，早產(chǎn)兒胎齡小，營(yíng)養(yǎng)累積不足，不僅使他們的生長(zhǎng)發(fā)育偏離正常生長(zhǎng)曲線，還對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育產(chǎn)生影響。有研究表明，約 7.8%的早產(chǎn)兒存在智力發(fā)育異常情況。因此，對(duì)早產(chǎn)兒開(kāi)展早期、積極且科學(xué)的綜合性干預(yù)，成為促進(jìn)其身體和智力良好發(fā)育的關(guān)鍵。

　　對(duì)于早產(chǎn)兒而言，充足均衡的營(yíng)養(yǎng)是生長(zhǎng)發(fā)育的基石。但要知道，早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)并非僅局限于身高、體重的增長(zhǎng)，還涵蓋認(rèn)知、語(yǔ)言、情感等智力方面，以及運(yùn)動(dòng)能力的全面發(fā)展。他們需要踏上一條漫長(zhǎng)的“追趕性成長(zhǎng)”征途。

　　那么，如何助力早產(chǎn)兒實(shí)現(xiàn)追趕生長(zhǎng)呢？以下幾個(gè)方面至關(guān)重要：

　　健康宣教

　　早產(chǎn)兒出院后，家長(zhǎng)們往往格外關(guān)注孩子的體重，有時(shí)在不經(jīng)意間就把孩子喂成了“小胖子”。實(shí)際上，早產(chǎn)兒的追趕生長(zhǎng)需遵循其宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，運(yùn)用早產(chǎn)兒專(zhuān)用生長(zhǎng)曲線進(jìn)行追蹤，在矯正胎齡40周后再進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，以實(shí)現(xiàn)身長(zhǎng)、體重、頭圍的共同追趕。而且，孩子在智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力方面同樣需要努力追趕。

　　營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

　　根據(jù)早產(chǎn)兒的特殊營(yíng)養(yǎng)需求，給予全方位的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，包括喂養(yǎng)熱卡、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充以及輔食搭配等。在喂養(yǎng)過(guò)程中，要依據(jù)體重增長(zhǎng)速度合理選擇喂養(yǎng)內(nèi)容。同時(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確添加維生素A、維生素D、鐵劑、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素；在糾正胎齡4 - 6個(gè)月后，指導(dǎo)如何科學(xué)添加輔食，以此預(yù)防代謝性骨病、營(yíng)養(yǎng)性貧血等問(wèn)題。

　　運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

　　運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練分為被動(dòng)訓(xùn)練和主動(dòng)訓(xùn)練兩部分。被動(dòng)訓(xùn)練包括全身?yè)嵊|、被動(dòng)體操等；主動(dòng)訓(xùn)練則涵蓋抬頭、抬胸、翻身、坐、爬、站、走等項(xiàng)目。通過(guò)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，讓家長(zhǎng)掌握在家中進(jìn)行被動(dòng)體操及引導(dǎo)小兒主動(dòng)體位轉(zhuǎn)換的方法，以便盡早發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后情況，并及時(shí)尋求醫(yī)學(xué)干預(yù)。

　　心理智力干預(yù)

　　對(duì)早產(chǎn)兒的認(rèn)知、語(yǔ)言、交往能力和情感等方面進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，并給予針對(duì)性的開(kāi)發(fā)指導(dǎo)，助力其心理智力健康發(fā)展。

　　康復(fù)治療

　　倘若家庭干預(yù)效果不佳，就需要專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)的訓(xùn)練治療，為早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)提供更有力的支持。

　　基于以上情況，我們建議一般早產(chǎn)兒：除了進(jìn)行常規(guī)的42天體檢外，矯正月齡前6個(gè)月每1-2個(gè)月一次，6個(gè)月后每2-3個(gè)月一次，前往兒童健康管理中心接受一對(duì)一的生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。通過(guò)測(cè)量身長(zhǎng)、體重、頭圍，運(yùn)用發(fā)育量表進(jìn)行測(cè)試，以及開(kāi)展母乳分析、膳食分析等綜合手段，全面評(píng)估小兒在身長(zhǎng)、體重、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和技巧行為能力等方面的發(fā)育情況。這樣能讓家長(zhǎng)及時(shí)察覺(jué)小兒在體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知發(fā)育方面的延遲，并及時(shí)給予科學(xué)干預(yù)，幫助早產(chǎn)兒在體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)、智力等方面的發(fā)育達(dá)到正常足月兒的標(biāo)準(zhǔn)，順利完成追趕生長(zhǎng)。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　張可冰，本溪市中心醫(yī)院兒童健康管理中心主任醫(yī)師，原新生兒科主任、市危重新生兒搶救中心主任。1985年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，從事兒科臨床工作38年。歷任遼寧省圍產(chǎn)學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組委員、遼寧省新生兒院感防控專(zhuān)家組成員、遼寧省生命科學(xué)學(xué)會(huì)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，東北三省兒科微生態(tài)學(xué)組委員，本溪市第七屆自然科學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員、本溪市殘疾兒鑒定專(zhuān)家、本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T，擁有首批新生兒窒息復(fù)蘇省級(jí)師資資格。擅長(zhǎng)兒童健康體檢、早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)、兒童早期發(fā)育促進(jìn)、兒童早期發(fā)展糾偏、高危兒管理等兒童保健工作，以及危重新生兒急救工作。

　　出診地點(diǎn)：本溪市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)金山醫(yī)院1號(hào)樓1樓

　　出診時(shí)間：周一至周五

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