“我不僅吃飯、說話恢復(fù)正常了，凹陷的臉頰慢慢長(zhǎng)平，我的臉基本恢復(fù)到生病前的樣子，整個(gè)人精氣神又回來啦，本溪市中心醫(yī)院口腔頜面外科的醫(yī)護(hù)人員真是厲害啊，給你們點(diǎn)贊……”電話那頭的趙先生欣喜地說道。

右臉腫物

　　原來，60歲的趙先生家住桓仁滿族自治縣，半年前發(fā)現(xiàn)耳下鼓了個(gè)包，想著“不疼不癢”就沒在意，沒想到腫塊像吹氣球一樣瘋長(zhǎng)，直到臉都歪了才慌了神，慕名來到本溪市中心醫(yī)院口腔頜面外科就診。接診醫(yī)生付春宇檢查后，發(fā)現(xiàn)趙先生右半邊臉的腫瘤包塊大小為8.4×6.5×6厘米，如此巨大的腫瘤臨床實(shí)屬罕見，將趙先生收治住院治療。

　　腫瘤比雞蛋還要大，還緊貼著面神經(jīng)，面神經(jīng)可是面部表情的“總開關(guān)”，稍有不慎就會(huì)面癱，這給治療帶來了不小的挑戰(zhàn)。科主任李宏斌精心統(tǒng)籌安排帶領(lǐng)副主任醫(yī)師付春宇及整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，密切協(xié)作，憑借精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，成功為趙先生實(shí)施了右腮腺切除術(shù)和面神經(jīng)解剖術(shù)，他們避開了面神經(jīng)，像拆鐘表一樣精細(xì)分離、完整剝離腫瘤，精準(zhǔn)“拆彈”，實(shí)現(xiàn)了零損傷。

　　術(shù)后，在高陽(yáng)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下，護(hù)理團(tuán)隊(duì)為趙先生進(jìn)行了全方位、精細(xì)化的護(hù)理?？紤]到趙先生的咀嚼與吞咽功能，護(hù)理團(tuán)隊(duì)特別針對(duì)其飲食習(xí)慣，從食物的種類選擇到進(jìn)食的頻率和速度都給予了專業(yè)貼心的指導(dǎo)。

　　在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心照護(hù)下，趙先生的身體機(jī)能快速恢復(fù)，曾因巨大腫瘤而變形的面部也恢復(fù)得相當(dāng)理想。趙先生照鏡子時(shí)，看到恢復(fù)的面部，激動(dòng)得像個(gè)孩子：“這真是我的臉嗎？我的臉終于又回來了！你們真是太厲害了……”

科普鏈接

　　你有沒有試過照鏡子時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)臉側(cè)鼓起一個(gè)“小包包”？

　　別小看它！

　　很可能是腮腺腫物！

　　今天就來聊聊腮腺腫物那些事，早發(fā)現(xiàn)，早治療，早安心！

　　一、臉側(cè)鼓包別大意！腮腺長(zhǎng)瘤子可能毀容又傷神經(jīng)

　　1.腮腺在哪？

　　就是耳朵前下方、臉蛋兩側(cè)的“唾液工廠”，負(fù)責(zé)分泌口水幫助消化。當(dāng)這里長(zhǎng)出腫物，早期可能只是無痛小腫塊，慢慢變大就會(huì)出現(xiàn)以下問題：

　　臉歪變形：腫瘤會(huì)把臉撐得不對(duì)稱，說話、微笑會(huì)明顯；

　　面部麻木、歪斜：如果壓迫面神經(jīng)，可能出現(xiàn)眼皮閉不上、嘴角歪、半邊臉動(dòng)不了。

　　2.為啥會(huì)長(zhǎng)腮腺腫物？

　　良性居多（約80%）：如多形性腺瘤最常見，慢慢長(zhǎng)大但不轉(zhuǎn)移；腺淋巴瘤和吸煙關(guān)系大，煙齡越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高，吸煙者風(fēng)險(xiǎn)是普通人的3至6倍。

　　惡性警惕：黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等，長(zhǎng)期接觸化工原料、有家族史的人要小心。

　　二、發(fā)現(xiàn)臉側(cè)長(zhǎng)包怎么辦？記住“3步走”不踩坑

　　1.別摸別拖，立刻查！

　　不管腫塊是軟是硬、疼不疼，只要持續(xù)存在或變大，趕緊就診，做相關(guān)檢查。

　　2.治療分情況，良性也別拖！

　　炎癥包塊：用抗生素+漱口水，消炎后會(huì)縮?。?/p>

　　良性腫瘤：盡早手術(shù)切除，別以為“良性就不用管”，像多形性腺瘤拖久了可能惡變，而且越大越難切、越容易傷神經(jīng)；

　　惡性腫瘤：手術(shù)+放化療綜合治療，早中期治愈率不低。

　　3.圍手術(shù)期護(hù)理很關(guān)鍵，這些細(xì)節(jié)要牢記！

　　術(shù)前準(zhǔn)備：剪短耳周頭發(fā)，方便消毒和手術(shù)，每天用漱口水清潔口腔，別讓細(xì)菌搗亂；

　　術(shù)后吃喝：前3天吃溫涼的粥、米糊，別吃酸的，酸會(huì)刺激唾液分泌，可能導(dǎo)致口水漏出，慢慢過渡到軟面條、雞蛋羹；

　　防面癱訓(xùn)練：如果術(shù)后有點(diǎn)眼皮閉不嚴(yán)或嘴角歪，每天做“皺眉頭、鼓腮、吹口哨”練習(xí)，幫助神經(jīng)恢復(fù)；

　　傷口管理：引流管別壓到、別扯掉，24—48小時(shí)引流量少了就拔掉，敷料滲血滲液及時(shí)更換。

　　三、吸煙的人尤其要注意！這些習(xí)慣趕緊改

　　吸煙=給腺淋巴瘤“遞刀子”：吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)暴增，趕緊戒煙！也不要待在二手煙環(huán)境；

　　別總摸臉、擠痘：保持口腔和面部清潔，減少腮腺炎癥風(fēng)險(xiǎn)；

　　定期自查：洗臉時(shí)摸摸耳朵前、下頜角，左右對(duì)比有沒有不對(duì)稱的包塊，早發(fā)現(xiàn)就是黃金救治期。

　　最后說句實(shí)在話：

　　臉側(cè)長(zhǎng)包別僥幸，它可能是健康的“預(yù)警信號(hào)”。像趙先生這樣的巨大腫瘤雖然少見，但早發(fā)現(xiàn)早處理，完全能避免面癱、毀容風(fēng)險(xiǎn)，如有類似情況，別猶豫，及時(shí)就醫(yī)！

　　健康提醒：

　　腮腺腫物手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求極高，建議選擇有口腔頜面外科專科的醫(yī)院，精準(zhǔn)保護(hù)面神經(jīng)，術(shù)后恢復(fù)更有保障。

　　李宏斌，本溪市中心醫(yī)院口腔頜面外科主任、主任醫(yī)師，中國(guó)醫(yī)大碩士研究生實(shí)踐導(dǎo)師，遼寧省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事會(huì)理事、省口腔頜面外科及省口腔種植專業(yè)委員會(huì)委員，本溪醫(yī)學(xué)會(huì)口腔?？品謺?huì)主任委員、市口腔質(zhì)控中心主任、市自然科學(xué)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人。對(duì)口腔頜面部各類疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)口腔種植修復(fù)，阻生齒及復(fù)雜牙微創(chuàng)拔除，頜面及頭頸良惡性腫瘤切除、頸淋巴清掃，頭面軟組織缺損局部皮瓣及帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)，血管瘤淋巴管瘤注射療法、頜骨囊腫切除及開窗減壓治療等。尤其在種植技術(shù)方面，擅長(zhǎng)單顆牙及多顆牙的常規(guī)種植，全口牙缺失的種植修復(fù)設(shè)計(jì)和種植體植入手術(shù)，上頜竇底提升、引導(dǎo)骨再生、骨劈開、美學(xué)區(qū)種植、即刻種植技術(shù)等。

　　出診時(shí)間：周一8:00-16:30

　　出診地點(diǎn)：門診樓七樓口腔頜面外科門診

　?。ǔ鲈\時(shí)間以實(shí)際情況為準(zhǔn)）

　　付春宇，本溪市中心醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師，遼寧省口腔頜面創(chuàng)傷及正頜專業(yè)委員會(huì)委員，曾于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔種植中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)口腔科常見病及多發(fā)病診療，如各類復(fù)雜牙拔除術(shù)，高、中、低位阻生智齒拔除術(shù)、頜面部損傷及組織缺損美容修復(fù)，常見口腔頜面部腫瘤的診治、種植牙、義齒修復(fù)等。

　　參考文獻(xiàn)：彭桂嫦《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》2012年19卷32期1例老年患者腮腺巨大腫物切除術(shù)的護(hù)理