在醫(yī)療活動中，很多治療手段和行為方式都伴隨有感染的風險，諸如外科手術、呼吸機的使用、深靜脈置管，甚至看似簡單的一次靜脈穿刺、一個翻身都有可能因為某個被忽略的手衛(wèi)生環(huán)節(jié)，造成院感暴發(fā)而導致嚴重后果，這與醫(yī)療管理質量以及醫(yī)療安全息息相關，需要全體醫(yī)務人員日常工作中腳踏實地的執(zhí)行和落實手衛(wèi)生相關政策。

    為了提升我院醫(yī)務人員的洗手依從性，進一步樹立規(guī)范洗手意識，鞏固正確洗手方法，減少因手衛(wèi)生相關問題導致的醫(yī)療隱患，10月10日至10月25日期間，醫(yī)院感染管理科和疾病預防控制科以“國際洗手日”為契機，利用各科室工作日晨交班或開會時間，對全院各臨床和醫(yī)技科室開展規(guī)范洗手操作培訓，內容為規(guī)范的常規(guī)洗手方法，從淋濕、取足量洗手液、六步洗手法、流水沖凈雙手、干燥雙手等步驟。用“內外夾弓大力（腕）”簡單易記的口訣幫助大家共同鞏固和重溫規(guī)范洗手方案。

    本次系列活動涵蓋45個科室，共有666名醫(yī)務人員參與，真正改變了既往部分人員存在的洗手時間不達標、操作不到位、洗手后干燥不規(guī)范、手衛(wèi)生指征不明確等常見問題的發(fā)生，收到良好的預期效果。

    今后，醫(yī)院感染管理科將深入臨床，對醫(yī)務人員洗手效果進行不定期抽查與監(jiān)測，從而切實保障患者健康，有效降低院內感染發(fā)生率。

    醫(yī)學是嚴肅的，因為醫(yī)務人員所面對的是患者的健康與安危，我們在竭盡全力救治每一位患者生命的同時，也該認識到，手衛(wèi)生作為感控工作的重要環(huán)節(jié)，更是救治的重要組成部分，來不得半點馬虎。作為醫(yī)務人員，稍有差池就會讓致病菌趁虛而入，我們要真正按照規(guī)范操作，踐行科學感控，保障醫(yī)療安全，更保障患者健康！

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    一只手上有近40多萬個細菌。有調查表明，我國居民正確洗手率只有4%。怎樣才算正確洗手呢？建議在流動水下使用六步洗手法揉搓雙手，洗手液或皂液應涂抹至雙手所有表面，重點注意大拇指、指尖、指縫的揉搓，揉搓過程不少于15秒。洗手后一定要用清潔的毛巾或者紙巾擦手（優(yōu)先選擇紙巾），避免使用公用毛巾。洗手過程最少應持續(xù)15秒，對常會殘留細菌部位，如指縫、指尖、虎口及掌心等處，應著重清洗。

    洗手液和手消劑的選擇標準是怎樣的呢？通常在手部沒有肉眼可見污染時，建議使用速干手消毒劑消毒雙手，因為這樣更加快捷高效；而手部有明顯污染時要求用流動水洗手，特別是接觸血液、分泌物、排泄物等之后；必要時可能還需“二合一”。

執(zhí)行手衛(wèi)生的時機——WHO五個手衛(wèi)生指征

  1.直接接觸患者前；

  2.清潔和（或）無菌操作前：進行無菌/清潔操作前，包括為患者進行侵入性操作前；

  3.體液暴露風險后：接觸體液、分泌物、破損皮膚或傷口敷料后；

  4.接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后；

  5.直接接觸患者后。