2018年11月份，回訪中心工作人員在電話回訪時，了解到兒科一位熱心的患兒家長在電話中表示：想多了解一下孩子所患的“肺炎支原體感染”疾病的相關知識。

　　近期，我院兒科也收治了許多肺炎支原體感染的患兒，為此，小編特邀來自兒科的醫(yī)生對該疾病進行詳細講解，為患兒家長答疑解惑。

有關肺炎支原體的鬧心事兒

　　入冬以來，我院兒科收治的因肺炎支原體感染患兒劇增，孩子們表現出來的高熱不退、持續(xù)的劇烈咳嗽給很多家庭帶來了困擾，甚至是“談支原體色變”，下面給大家介紹一下肺炎支原體的真面目，解除大家的困惑。

　　什么是肺炎支原體?

　　肺炎支原體是介于細菌及病毒之間的一種微生物，能在細胞外獨立生活，具有RNA及DNA。每3-5年可有一次流行，寒冷季節(jié)較多，發(fā)病的高峰是學齡兒童，肺炎支原體感染潛伏期為2-3周，可在一個密閉環(huán)境中如學校、幼托機構暴發(fā)流行。

　　感染肺炎支原體會出現的癥狀

　　1.呼吸系統：表現為咽炎、氣管炎及肺炎，其中以支原體肺炎常見。支原體肺炎表現為發(fā)熱、熱型不定、持續(xù)1到3周，咳嗽較為嚴重，初為干咳，很快轉為頑固性劇咳，少量粘痰，偶見痰中帶血絲及血塊，嬰幼兒可表現為喘憋為主，年長兒可出現咽痛、胸痛及胸悶。

　　2.肺外表現：肺炎支原體感染可引起神經系統損害，表現為頭痛、嘔吐、抽搐等;可引起心肌損害，表現為乏力、胸悶、心悸等;可引起泌尿系統損害，表現為血尿;可引起消化系統損害，表現為食欲不振、惡心嘔吐。臨床上還可以見到肺炎支原體感染導致免疫系統損害，如川崎病及過敏性紫癜等。

　　肺炎支原體感染的治療

　　1.一般治療：保持室內空氣清新，保持患兒呼吸道通暢，適量補充優(yōu)質蛋白質及維生素，注意隔離。

　　2.病原治療：青霉素及頭孢菌素對支原體無效。首選大環(huán)內酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素等，一般療程較長，不少于2周。對耐藥病例，可在知情同意情況下選用喹諾酮類藥物;對于急性期病情重，如合并胸腔積液、有阻塞性甚至壞死性肺炎可能者，可聯合應用糖皮質激素，療程視病情而定。

　　家長們對于肺炎支原體感染常見的幾點疑問

　　1.肺炎支原體感染等同于肺炎支原體肺炎嗎?

　　答：在臨床中，常常有患兒家長拿著一張肺炎支原體抗體陽性的化驗單詢問，我們孩子是肺炎了么，當然不是的。肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，當然，肺炎支原體也可以引起上呼吸道感染或者支氣管炎。

　　那如何確定支原體肺炎呢?醫(yī)生在患兒肺部聽到了固定的細濕羅音或者胸片提示肺炎的改變，才可以確診為支原體肺炎。

　　2.肺炎支原體感染必須靜脈用紅霉素14天嗎?

　　答：肺炎支原體感染是一種自限性疾病，病情輕重及病程長短個體差異較大。應該根據孩子病情的輕重程度理性的選擇用藥方式，畢竟任何藥物都是有副作用的，合理的選擇口服或者靜脈用藥，將藥物的副作用最小化。

　　3.肺炎支原體抗體陽性一定是肺炎支原體感染嗎?

　　答：通常情況下，人體在感染肺炎支原體后會產生特異性抗體，一般在感染后1周出現，3-4周達高峰，感染后第2個月逐漸下降，6-12個月消失。這樣看來，如果近期曾有支原體肺炎感染的患兒，在相當長一段時期，肺炎支原體抗體會一直是陽性的，所以，是否是新近的肺炎支原體感染需要臨床醫(yī)生綜合判斷。

　　希望上述介紹對您有所幫助，當您不可避免的遇上肺炎支原體感染時，可以從容淡定的說一句，“你好，肺炎支原體，我曾了解過你，你并不可怕?！?/p>

　　在寒冷干燥的冬季，請家長朋友給孩子多喝溫水，加強身體鍛煉，保持室內空氣新鮮。希望所有的孩子們都遠離疾病，健康快樂的成長!