專家簡介

　　張景宏，本溪市中心醫(yī)院婦科門診主任、主任醫(yī)師，中國老年醫(yī)學婦科分會委員，遼寧省預防醫(yī)學會盆底障礙防治專業(yè)委員、遼寧省預防醫(yī)學會生殖健康專業(yè)委員、遼寧省中西醫(yī)結合學會婦科內(nèi)分泌及絕經(jīng)專業(yè)委員，本溪市醫(yī)學會骨礦鹽骨質(zhì)疏松專業(yè)分會副主任委員。她從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，對婦產(chǎn)科疾病診治具有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長婦科腫瘤、下生殖道感染、宮頸疾病、婦科內(nèi)分泌疾病、不孕不育、計劃生育相關疾病及盆底功能障礙性疾病的診治，熟練掌握門診宮腔鏡及陰道鏡操作技術，曾到中國醫(yī)科大學、北京復興醫(yī)院、北醫(yī)三院進修學習。

　　出診時間：周三全天 周四上午

　　出診地點：本溪市中心醫(yī)院門診樓3樓婦科門診

　　在當今時代，女性承擔的社會角色越來越重要，女性健康關乎家庭的幸福及社會穩(wěn)定。所以，全社會應重視及關愛婦女盆底疾病的防治，并積極預防，早期進行干預和治療。

一、什么是盆底功能障礙?

　　女性盆底是由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成，盆底肌如一張“吊床”緊緊吊住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器，并參與控制排尿、排便，維持陰道的緊縮度等多項生理功能。

　　盆底功能障礙是指各種原因使盆底結構缺陷、損傷等導致其盆底支持薄弱，而引發(fā)盆底功能異常的一組疾患，主要表現(xiàn)為支持、括約、性三大功能的障礙。我國40%以上已婚已育女性有不同程度盆底功能障礙。

　　★支持功能障礙：子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂;

　　★括約功能障礙：尿失禁、尿儲留、糞失禁;

　　★性功能障礙：性欲減退、性交痛、性高潮障礙、陰道痙攣或松弛。

二、導致盆底功能障礙的主要原因有哪些?

　　1.妊娠、分娩(產(chǎn)后婦女易患盆底功能障礙性疾病);
　　2.長期增加腹壓，如咳嗽、便秘、舉重、肥胖等使盆底支持結構受損;
　　3.年齡增長：絕經(jīng)后雌激素缺乏，使盆底支持結構而退行性改變。

三、患有盆底功能障礙性疾病怎么辦?

　　1.盆底肌肉訓練：又稱凱格爾(Keger)運動

　　盆底肌肉訓練(收縮盆底肌肉、放松臀部、大腿及腹部肌肉)。

　　方法：縮緊盆底肌5-10秒，放松5-10秒，15-20次/組,3-4組/天。要呼吸順暢，循序漸進。配合康復器(陰道啞鈴)訓練，效果明顯，該方法能加強盆底肌的力量，簡便易行，適合廣泛采用，貴在堅持!可治療輕度盆底功能障礙性疾病，可預防盆底功能障礙的發(fā)生。

　　2.盆底功能康復技術

　　包括：盆底生物反饋治療和盆底肌肉電刺激。

　　盆底生物反饋治療：通過肌電圖、壓力曲線將肌肉活動的信息轉(zhuǎn)化成聽覺和視覺信號反饋給患者，指導患者進行正確的自主盆底肌肉訓練，并形成條件反射，能有效的控制不良的盆底收縮。

　　盆底肌肉電刺激：能提高神經(jīng)肌肉的興奮性，喚醒部分神經(jīng)細胞，促進其功能恢復。并能刺激尿道括約肌收縮，加強控尿和儲尿能力。電刺激還是手術后刺激神經(jīng)功能康復的手段，通過被動鍛煉肌力、預防肌肉萎縮而使神經(jīng)恢復功能。

　　盆底功能康復技術優(yōu)勢：無創(chuàng)!無痛!輕松!愉快!

　　3.子宮托

　　子宮托適應于：Ⅰ、Ⅱ度子宮脫垂，或Ⅲ度脫垂、年齡較大、體質(zhì)弱、伴有其他疾病不宜手術者。

　　提示：用之前須到醫(yī)院檢查排除禁忌癥，如陰道炎、可疑惡性病變。

　　4.手術治療

　　適應于中、重度盆底臟器脫垂及壓力性尿失禁。

　　四、盆底康復適應癥：

　　1.尿失禁;

　　2.輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂;

　　3.性功能障礙：性交痛、無性欲及無性高潮;

　　4.肛門直腸功能紊亂：糞失禁、便秘;5.慢性盆腔痛;

　　6.陰道異常：陰道松弛、痙攣;

　　7.盆底疾病及其他婦科手術前后的輔助治療;

　　8.產(chǎn)后婦女盆底功能恢復：

　　預防性康復：

　　產(chǎn)后婦女常規(guī)行盆底康復

　　產(chǎn)后尿儲留、尿失禁

　　產(chǎn)后子宮復舊產(chǎn)后腰背疼痛、恥骨聯(lián)合分離、腹直肌分離

　　產(chǎn)后乳脹、通乳

　　五、產(chǎn)后盆底康復最好時機：

　　黃金期：產(chǎn)后42天-6個月，

　　理想期：產(chǎn)后6個月-18個月，

　　有效期：產(chǎn)后18個月以后。

科室簡介

　　本溪市中心醫(yī)院婦科門診是設備先進、診療項目齊全、技術力量雄厚、醫(yī)技精湛、服務一流的我市重點?？疲F(xiàn)有醫(yī)護人員20人，其中高級職稱13人。在我市獨家開展了門診宮腔鏡技術，能科學規(guī)范的診治婦科各種常見疾病，如婦科炎癥、腫瘤，外陰、陰道及宮頸疾病，婦科內(nèi)分泌疾病、盆底功能障礙性疾病、妊娠相關疾病、不孕不育相關疾病以及計劃生育各項手術等。創(chuàng)新開展的流產(chǎn)后關愛項目，獲中華醫(yī)學會計劃生育分會授予的“優(yōu)質(zhì)服務醫(yī)院”榮譽稱號。2014年在我市率先引進盆底神經(jīng)肌肉功能障礙康復技術，開展盆底疾病防治項目，深受廣大婦女朋友們的認可和歡迎，年篩查及康復達3000余人次。