專家簡(jiǎn)介

　　金峰：遼寧省本溪市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、主任醫(yī)師，本溪市自然學(xué)科帶頭人，本溪市醫(yī)療鑒定專家，遼寧省耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)眩暈專業(yè)委員會(huì)委員，遼寧省眩暈委員會(huì)常務(wù)委員。曾在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬一院、北京解放軍總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修。榮獲本溪市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)，撰寫(xiě)并發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，多次被評(píng)為“本溪市學(xué)科帶頭人”“本溪市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“優(yōu)秀科主任”等。她熟練掌握耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診療技術(shù);擅長(zhǎng)鼻息肉、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻部腫瘤、咽喉部良惡性腫瘤的常規(guī)和微創(chuàng)手術(shù)治療，以及耳內(nèi)科疾病、眩暈、耳鳴耳聾的診斷治療。有多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)本溪市空白。

　　過(guò)敏性鼻炎，即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個(gè)：特異性抗原、特應(yīng)性個(gè)體、特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。

　　過(guò)敏性鼻炎病因：

　　變應(yīng)性鼻炎是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病。

　　1.遺傳因素：變應(yīng)性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì)，通常顯示出家族聚集性。

　　2.變應(yīng)原暴露：變應(yīng)原主要分為吸入性變應(yīng)原和食物性變應(yīng)原。吸入性變應(yīng)原是變應(yīng)性鼻炎的主要原因。

　　(1)螨，為屋塵螨、粉塵螨等;

　　(2)花粉;

　　(3)動(dòng)物皮屑：動(dòng)物的皮屑及分泌物攜帶致敏原;

　　(4)真菌變應(yīng)原：霉菌向室內(nèi)、外環(huán)境中釋放變應(yīng)原性孢子，濕熱環(huán)境生長(zhǎng)迅速。

　　過(guò)敏性鼻炎臨床表現(xiàn)：變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢，部分伴有嗅覺(jué)減退。

　　1.噴嚏

　　每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，多在晨起或者夜晚或接觸過(guò)敏原后立刻發(fā)作。

　　2.清涕

　　大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺(jué)從鼻孔滴下。

　　3.鼻塞

　　間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。

　　4.鼻癢

　　大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

　　過(guò)敏性鼻炎診斷：

　　臨床癥狀：噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀出現(xiàn)2項(xiàng)以上(含2項(xiàng))，每天癥狀持續(xù)或累計(jì)在1小時(shí)以上，可伴有眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀。

　　過(guò)敏性鼻炎并發(fā)癥：

　　變應(yīng)性鼻炎伴發(fā)疾病包括哮喘、結(jié)膜炎、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。

　　過(guò)敏性鼻炎治療：

　　1.避免接觸變應(yīng)原

　　(1)減少室內(nèi)的塵螨數(shù)量。

　　(2)相應(yīng)花粉致敏季節(jié)，規(guī)避致敏原。

　　(3)對(duì)動(dòng)物皮毛過(guò)敏的患者回避過(guò)敏原。

　　2.藥物治療

　　應(yīng)考慮療效、安全性、費(fèi)用/效果比等因素。

　　(1)抗組胺藥：口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。

　　(2)糖皮質(zhì)激素：鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對(duì)其他藥物治療無(wú)反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者，可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。

　　(3)抗白三烯藥對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。

　　(4)色酮類藥對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果，滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。

　　(5)鼻內(nèi)減充血?jiǎng)簩?duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用。

　　(6)鼻內(nèi)抗膽堿能藥物：可有效抑制流涕。

　　(7)中藥：部分中藥對(duì)緩解癥狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應(yīng)特別注意避免藥物的不良反應(yīng)。

　　3.免疫治療

　　免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受，具有長(zhǎng)期效果，可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。

　　4.外科治療

　　不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。

　　如何預(yù)防過(guò)敏性鼻炎?

　　預(yù)防過(guò)敏性鼻炎最根本方法是盡量避免引起自己過(guò)敏性的物質(zhì)，合理飲食、注意休息、增強(qiáng)體質(zhì)。

　　科室簡(jiǎn)介：

　　本溪市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科是我院重點(diǎn)?？疲怯?span id="dagftsr" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/60')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">耳鼻咽喉科門(mén)診和病房組成，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員22人，其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師5人、主任護(hù)師1人，開(kāi)放床位30張。近3年發(fā)表核心論文1篇，國(guó)家及論文10余篇?？剖页袚?dān)著我市耳鼻咽喉科常見(jiàn)及疑難疾病診斷、治療和護(hù)理工作。先后開(kāi)展了鼻內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇良惡性腫瘤切除術(shù)、功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)、中耳鼓室成形術(shù)、喉部良惡性腫瘤切除術(shù)、頸廓清術(shù)、腭咽成形術(shù)、改良鼻中隔矯正術(shù)、耳部腫瘤切除術(shù)游離皮瓣修補(bǔ)術(shù)、內(nèi)窺鏡下腺樣體切除術(shù)等，多項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目填補(bǔ)本溪市空白。