醫(yī)療專(zhuān)題
【世界帕金森病日】帕金森病早診斷早治療很重要
帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病,平均發(fā)病年齡為60多歲,有5%-10%的患者發(fā)病年齡小于50歲,部分更年輕,發(fā)病年齡輕的患者往往有家族遺傳傾向,除了帕金森病的典型表現(xiàn)外,還可以出現(xiàn)一些不太典型的癥狀。帕金森病的癥狀以運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀的臨床表現(xiàn)為顯著特征。
運(yùn)動(dòng)癥狀:1.運(yùn)動(dòng)遲緩—日常生活中,如穿衣、刷牙等動(dòng)作緩慢、字越寫(xiě)越小,行走時(shí)步距縮小,呈小碎步,語(yǔ)言單調(diào)
2.顫抖—靜止時(shí)手顫抖,有時(shí)腳顫抖
3.強(qiáng)直—四肢沉重感及僵直,活動(dòng)關(guān)節(jié)困難
4.姿勢(shì)異?!颊哳i及軀干呈彎曲姿勢(shì),身體前傾,行走時(shí)手臂不能自由擺動(dòng)
非運(yùn)動(dòng)癥狀:1.抑郁—情緒低落、興趣減少
2.嗅覺(jué)減退—對(duì)氣味的敏銳性減退
3.便秘—排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力
4.睡眠行為異常—白天睡眠過(guò)多、夜間頻繁覺(jué)醒、生動(dòng)夢(mèng)境等
帕金森病早診斷早治療很重要
帕金森病是一種終身性疾病,一旦發(fā)生將隨著時(shí)間的推移而漸進(jìn)性加重,有證據(jù)提示在疾病早期階段的病程進(jìn)展較后期階段要快。因此,一旦早期診斷,即應(yīng)盡早開(kāi)始治療,對(duì)今后帕金森病的整個(gè)治療成敗起關(guān)鍵性作用。
帕金森病篩查9問(wèn):1.你從椅子上起立有困難嗎?
2.你寫(xiě)的字和以前相比是不是變小了?
3.有沒(méi)有人說(shuō)你的聲音和以前相比變小了?
4.你走路容易跌倒嗎?
5.你的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來(lái)?
6.你的面部表情是不是沒(méi)有以前那么豐富?
7.你的胳膊或者腿緊張時(shí)常有顫抖嗎?
8.你自己系扣子或者系鞋帶感覺(jué)笨拙不靈活嗎?
9.你走路時(shí)是不是腳邁小碎步向前沖?
★以上問(wèn)題如您有3題以上回答“是”,建議你去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步臨床檢查。
★如果無(wú)法回答第2題時(shí),以上問(wèn)題如您有2題及以上回答“是”,建議你去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步臨床檢查。
由于帕金森病癥狀多樣,表現(xiàn)程度也不同,經(jīng)常會(huì)被誤診。
帕金森病如果沒(méi)有肢體顫抖的癥狀,僅表現(xiàn)為僵硬、動(dòng)作慢,很容易被誤診為頸椎病、腰間盤(pán)突出,做了牽引、針灸、理療,甚至進(jìn)行了手術(shù),仍沒(méi)好,最后輾轉(zhuǎn)到了神經(jīng)內(nèi)科就診才被明確診斷為帕金森病。
抑郁也是帕金森病的早期癥狀,有的老年患者變得和家人交流少,不愛(ài)講話(huà),對(duì)平時(shí)喜歡做的事也失去了興趣,不愛(ài)出門(mén),越來(lái)越消沉,被誤以為是退休了,心情不好,得了抑郁癥,結(jié)果吃了大半年的抗抑郁藥,等到身體的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重才被診斷為帕金森病,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)帕金森病患者診斷延誤嚴(yán)重。出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,就診時(shí)間平均延遲半年以上,近半數(shù)患者需要超過(guò)一年的時(shí)間才能獲得確診;即便在北京、上海等一線(xiàn)城市,治療率也不到40%,在農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)更低。如果帕金森病診斷治療不及時(shí),會(huì)延誤病情,等到疾病晚期再開(kāi)始用藥,不利于整個(gè)疾病的管理,用藥的劑量會(huì)很大,不僅癥狀控制不好,還會(huì)出現(xiàn)劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
帕金森病門(mén)診
本溪市中心醫(yī)院于2015年4月成立山城唯一一家帕金森病專(zhuān)病門(mén)診,多年來(lái)為百余名帕金森病患者提供規(guī)范化診斷、治療、康復(fù)、心理疏導(dǎo)等全面綜合治療,減輕了患者的痛苦,提高了生活質(zhì)量,重拾生活信心。
出診時(shí)間:周三 8:30~11:30
出診地點(diǎn):門(mén)診六樓高醫(yī)門(mén)診