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      健康促進(jìn)

      小補(bǔ)片 解決 大問題——不容忽視的老年腹股溝疝

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        吳大爺今年70多歲了,子孫滿堂,安享晚年,每天的生活有滋有味。但近半年來有個(gè)問題始終困擾著他,給他的生活添了不少麻煩。他半年前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腿根部有一處包塊,大約雞蛋黃大小,走路多的時(shí)候特別明顯,用手還能回納。半年來,這個(gè)包塊越來越大,并且伴有墜脹感,有時(shí)還很痛。這讓每天堅(jiān)持快走鍛煉的吳大爺很是頭痛。導(dǎo)致他現(xiàn)在連上街買菜都不想去,跟周圍人打聽了一下后才知道這叫“小腸串氣”。于是,吳大爺決定去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生給他的診斷是右側(cè)腹股溝疝,需要手術(shù)治療。但是吳大爺既往有心臟病,平日長(zhǎng)期口服阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防血栓,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法行腰麻或全身麻醉,不能麻醉就不能手術(shù),這可愁壞了他。

        吳大爺輾轉(zhuǎn)來到本溪市中心醫(yī)院普外腫瘤二病房,經(jīng)過主治醫(yī)生李澤強(qiáng)的檢查后,建議他行局部麻醉下手術(shù)治療。吳大爺果斷同意手術(shù),當(dāng)天就辦理了住院手續(xù),完善了相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后第2天就實(shí)施了手術(shù),手術(shù)過程很順利,并沒有感覺到特別疼。術(shù)后第2天,吳大爺就出院了,從住院到出院總共不到5天的時(shí)間。辦理出院手續(xù)時(shí),吳大爺特別開心,說他以后又可以上街買菜了……

        我們今天就來講一講老年腹股溝疝的相關(guān)問題。

      什么是腹股溝疝?

        疝就是老百姓常說的“小腸串氣”,中國(guó)文字大多是象形字,“疝”字是一個(gè)病字旁,一個(gè)山,很形象的描述了這個(gè)疾病,就是鼓起的小包像小山丘一樣的病。其實(shí)就是腹腔內(nèi)的臟器通過腹壁上的缺損或薄弱區(qū)鼓出來了。

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      老年人得了腹股溝疝怎么辦,不做手術(shù)行嗎?

        非常確定的講,老年疝是不可能自愈的,手術(shù)是唯一可靠的治療手段。就像自行車輪胎破了要補(bǔ),腹股溝疝形成也同樣需要手術(shù)修補(bǔ)。很多老年朋友擔(dān)心手術(shù)痛苦,尋求“保守治療”方法,包括中醫(yī)中藥治療和“一針靈”。中醫(yī)中藥可能對(duì)腹股溝疝引起的腹痛腹脹癥狀有所幫助,但是要讓局部的薄弱或缺損重新長(zhǎng)結(jié)實(shí)是不可能的。

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        “一針靈”就是腹股溝疝注射療法,是將硬化劑或粘合劑注射到疝口,在輸入體內(nèi)后發(fā)生化學(xué)反應(yīng),像水泥一樣迅速變硬,將局部的肌肉和筋膜粘合到一起,以阻擋疝內(nèi)容物的突出,從而起到治療作用。但是注射療法定位困難,可能誤入腸管、血管,造成嚴(yán)重并發(fā)癥,而且會(huì)破壞局部解剖結(jié)構(gòu),復(fù)發(fā)率高,大大增加了后期手術(shù)的困難和風(fēng)險(xiǎn)。

        切記,手術(shù)才是唯一有效的治療手段。

      手術(shù)怎么做,術(shù)后恢復(fù)怎樣?

        腹股溝疝的手術(shù)是一種修補(bǔ)洞洞的手術(shù),就是要在薄弱區(qū)或缺損區(qū)放置一塊補(bǔ)片,來阻擋腹腔內(nèi)容物疝出。就像給車補(bǔ)胎,需要在變薄或缺損的位置再補(bǔ)一塊膠皮。目前,老年疝采用個(gè)體化治療方案,根據(jù)老年人的身體狀況和意愿決定手術(shù)方式。

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        手術(shù)主要有兩種,一種是腹腔鏡手術(shù),就是老百姓說的微創(chuàng)手術(shù),只需要一個(gè)1cm和二個(gè)0.5cm的小切口,就可以將補(bǔ)片放置在缺損的深部。手術(shù)過程患者處于全麻狀態(tài),沒有痛苦。另一種是開刀手術(shù),采用局部麻醉或腰麻,對(duì)于一些心肺功能不良或身體狀況差無法耐受全身麻醉的老年患者更加安全。兩種方式都具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢(shì),當(dāng)然微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷更小。

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        目前,本溪市中心醫(yī)院普外腫瘤二病房具有專業(yè)的團(tuán)隊(duì),無論是微創(chuàng)還是開刀,都積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),能對(duì)任何一位患者制定最佳的治療方案。不用洗腸、下胃管、下尿管,切口均采用美容縫合,無需拆線,方便、快捷、安全、有效。

        補(bǔ)片雖小,但能解決大問題,希望廣大老年患者通過上面的內(nèi)容能夠了解腹股溝疝,并重視起來。腹股溝疝絕非小病,需要及早到正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)治療。

        作為專科醫(yī)生,我們?cè)敢鈳湍鷶[脫痛苦,重獲健康。