《申康維新》一書，讓從事科室管理工作二十余年的我受益匪淺，我院十余年時(shí)間績效分配的結(jié)構(gòu)變化，讓我看到了我院現(xiàn)代醫(yī)院管理的影子，更明確了努力方向。

　　一、以往績效方式的弊端

正像書中所說：“過去幾十年，我國公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的收入主要來自兩方面：一是基本工資，這部分的額度普遍較低，即便到現(xiàn)在，少則千余元，多則不到萬元;二是勞務(wù)收入，這也是大部分臨床醫(yī)生的主要收入來源，發(fā)放方式大致為，醫(yī)院先按一定的百分比將科室凈收入返還給科室，科主任再結(jié)合每個(gè)人的工作量等要素開展分配?！蔽覀兛埔彩侨绱?，按每名員工的收入、職稱、工作年限等進(jìn)行工資分配，之后也出現(xiàn)了書中描述的弊端，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值不完全等同甚至相悖。

　　二、績效結(jié)構(gòu)的變化體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院管理的理念

按照國家衛(wèi)健委的要求，我院也逐步進(jìn)行了績效分配的改革，科室績效不再與業(yè)務(wù)收入掛鉤。我科按照醫(yī)院的績效工資分配指導(dǎo)意見，成立了績效分配小組，制定了體現(xiàn)崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)藥費(fèi)用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等的績效分配方案?，F(xiàn)結(jié)合我科2019年2月制定的績效分配方案予以說明：

　　根據(jù)醫(yī)院績效二次分配方案指導(dǎo)意見，結(jié)合本科室(兒科門診)的實(shí)際情況，特制定二次分配方案：工作量占60%，職稱占7.5%，工齡占5%，崗位占20%，藥占比占7.5%及單項(xiàng)獎(jiǎng)懲。

　　從績效分配方案中可以看到占60%的工作量已不是以往的收入，而是看病人次，并對(duì)節(jié)假日、夜班進(jìn)行了權(quán)重，充分體現(xiàn)了多勞多得。

　　展望未來，我們會(huì)按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的方向，員工收入像《申康維新》所訴的那樣“工作量做多與做少不一樣;醫(yī)療費(fèi)用控制合理與不合理不一樣;醫(yī)療質(zhì)量高與低不一樣;成本節(jié)約與浪費(fèi)不一樣;崗位工作難與做易不一樣;做不做臨床科研和教學(xué)不一樣;病人滿意與不滿意不一樣;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)良與否不一樣。”從而更加提高我院公益性的屬性，為健康中國加油。